针对发绀-杵状指-肝病综合征患者需进行体格检查观察发绀及杵状指情况，实验室检查开展肝功能、血气分析、凝血功能等检查，影像学检查进行胸部及腹部相关检查，还有心功能相关检查，检查时要充分考虑患者年龄、性别、生活方式和病史等因素。
检查杵状指：查看手指或足趾末端是否增粗、肥厚，呈杵状。杵状指的形成机制可能与慢性缺氧、代谢障碍等有关，在肝病综合征患者中出现杵状指需考虑可能存在肺部或心血管等相关并发症导致缺氧，不同年龄段人群的杵状指表现可能在程度和外观上有一定差异，但核心是末端指（趾）节的异常增粗。
实验室检查
肝功能检查：包括血清转氨酶（如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶）、胆红素（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、白蛋白、球蛋白等指标。肝病综合征患者的肝功能指标通常会有异常，例如慢性肝病患者可能出现白蛋白降低、球蛋白升高、胆红素升高等情况，不同年龄患者的正常肝功能指标范围略有不同，儿童的肝功能指标与成人有所差异，需要依据儿童相应的正常参考值范围进行判断。
血气分析：测定动脉血氧分压（PaO）、动脉血二氧化碳分压（PaCO）、血氧饱和度（SaO）等指标。通过血气分析可以了解患者的氧合状态，发绀-杵状指-肝病综合征患者可能存在低氧血症，表现为PaO降低、SaO下降等情况，不同年龄患者的血气正常参考值不同，儿童的血气指标因年龄阶段不同而有差异，例如新生儿与年长儿的血气值范围就有所区别。
凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原等指标。肝病患者常伴有凝血功能异常，肝病综合征患者可能出现凝血因子合成减少等情况导致凝血功能指标异常，不同年龄患者的凝血功能正常参考值不同，儿童的凝血指标在不同年龄段有其各自的正常范围。
影像学检查
胸部X线或CT检查：胸部X线可初步观察肺部情况，如是否存在肺部感染、肺血管病变等；胸部CT检查则能更清晰地显示肺部结构，对于排查肺部引起缺氧进而导致发绀、杵状指的病因有重要价值。不同年龄患者的胸部影像学表现解读需考虑年龄因素，儿童的胸部解剖结构与成人不同，在解读CT图像时要结合儿童的生理特点。
腹部超声或CT检查：了解肝脏的形态、大小、结构等情况，对于肝病本身的诊断和评估有重要意义。通过腹部超声可以观察肝脏实质回声、门静脉系统等情况，对于诊断肝病综合征相关的肝脏病变有帮助，不同年龄患者的腹部超声正常表现不同，儿童的肝脏超声表现与成人有差异，需要依据儿童超声正常参考值进行判断。
其他检查
心功能相关检查：如心电图检查，可初步了解心脏电活动情况，排查是否存在心脏疾病导致的发绀、杵状指等表现；对于必要的患者还可能进行超声心动图检查，更详细地评估心脏结构和功能，不同年龄患者的心电图和超声心动图正常参考值不同，儿童的心脏检查指标需结合儿童的生理发育阶段来判断。
在进行上述检查时，要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素。例如对于儿童患者，要更加注意检查过程中的舒适度和安全性；对于有特殊生活方式（如长期饮酒等）的患者，要在病史采集和检查中重点关注相关因素对病情的影响，并根据具体情况调整检查项目和方法。
