肠胃炎有消化系统症状和全身症状，消化系统症状包括不同类型腹痛表现各异、急性肠胃炎腹泻剧烈慢性相对轻、急性常伴恶心呕吐且婴幼儿、老年有不同影响；全身症状有感染性肠胃炎常发热且不同病原体发热程度不同、儿童老人发热需关注，还有无论急慢性都可能乏力且长期慢性及儿童乏力有不同影响。
一、消化系统症状
腹痛
不同类型肠胃炎腹痛表现有差异，感染性肠胃炎多为阵发性绞痛，常由炎症刺激肠道平滑肌痉挛引起，比如急性细菌性肠胃炎患者，肠道内细菌感染导致局部炎症反应，刺激肠道蠕动异常，引发阵发性腹痛，疼痛部位多在脐周。非感染性肠胃炎如因饮食不当引起的，腹痛程度和部位也有所不同，可能是隐痛或胀痛，部位不固定。
对于儿童患者，肠胃炎引起的腹痛可能会表现得相对更明显，儿童对疼痛的感知和表达可能与成人有别，需要密切观察其腹部体征及精神状态等。成人若本身有基础病史，如既往有肠道疾病史，肠胃炎发作时腹痛可能会更复杂，需结合病史综合判断。
腹泻
急性肠胃炎腹泻较为剧烈，每天排便次数可多达十余次甚至数十次，粪便性状多样，可为稀水样便、黏液便、脓血便等。例如细菌性痢疾引起的肠胃炎，粪便多为黏液脓血便，这是因为痢疾杆菌感染肠道后，导致肠道黏膜炎症、溃疡，出现脓血分泌。慢性肠胃炎腹泻程度相对较轻，排便次数一般每日数次，粪便可为糊状便等。
儿童患肠胃炎时腹泻可能导致脱水等更严重后果，因为儿童身体水分含量相对较高，腹泻引起水分丢失快，需关注儿童的尿量、精神状态等判断脱水情况。成人慢性肠胃炎腹泻若长期不愈，可能影响营养吸收，导致消瘦、乏力等情况，需注意营养支持。
恶心呕吐
急性肠胃炎常伴有恶心呕吐症状，多因胃肠道受到刺激，如感染、饮食不洁等，刺激胃肠道蠕动增强，引发恶心，进而导致呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可能为胆汁等。有些患者可能先出现呕吐，随后出现腹泻症状。
婴幼儿患肠胃炎时，恶心呕吐可能会影响其进食和营养摄入，要注意合理喂养，防止电解质紊乱。老年患者出现恶心呕吐时，需考虑是否有其他基础疾病导致，如心脑血管疾病等引起的胃肠功能紊乱，因为老年人生理机能衰退，对呕吐等症状的耐受能力较差。
二、全身症状
发热
感染性肠胃炎常伴有发热症状，是机体对感染的一种免疫反应。一般细菌感染引起的肠胃炎，体温多在38℃左右，也可高达39℃以上；病毒感染引起的肠胃炎发热程度相对稍低，多为低热，体温在37.5℃-38.5℃左右。例如诺如病毒引起的肠胃炎，患者多有低热表现。
儿童由于免疫系统发育不完善，感染肠胃炎后发热可能更易出现，且体温波动可能较大，需密切监测体温变化，及时采取降温措施。老年人患肠胃炎发热时，要警惕是否有严重感染等情况，因为老年人免疫力相对较低，感染后病情可能发展较快。
乏力
无论是急性还是慢性肠胃炎，患者都可能出现乏力症状，主要是因为身体处于炎症状态，机体代谢增加，能量消耗增多，同时腹泻、呕吐等导致营养物质丢失，身体机能受到影响，从而出现乏力感。
对于长期慢性肠胃炎患者，长期的乏力会严重影响生活质量，需要综合治疗肠胃炎以改善乏力症状。儿童患者出现乏力时，要注意其生长发育情况，是否因肠胃炎影响营养吸收进而影响身体发育。
