痉挛性斜颈病因未完全明确，主要与神经系统因素（基底核、丘脑等部位病变及颈部本体感觉异常）、遗传因素（部分患者具遗传易感性，遗传模式复杂，家族有患者者发病风险升高）、心理因素（长期精神压力等影响，不同生活方式人群受影响不同，女性可能因情感特点更易受影响）、环境因素（头部颈部外伤、病毒感染等可能为诱发因素，不同病史人群风险不同，儿童及成年人需分别警惕）相关。
一、神经系统因素
1.基底核、丘脑等部位病变：研究发现，痉挛性斜颈可能与基底核、丘脑等神经系统结构的功能异常有关。基底核是运动调节的重要中枢，当基底核发生病变时，会影响到对颈部肌肉运动的调控。例如，有研究表明基底核内的神经递质失衡可能参与了痉挛性斜颈的发病机制，多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质的异常可能导致颈部肌肉不自主收缩。
2.颈部本体感觉异常：颈部的本体感受器能感知颈部肌肉的位置、运动等信息，当本体感觉出现异常时，会干扰中枢神经系统对颈部肌肉的正常控制。比如颈部的肌肉、关节等部位的本体感受器受到损伤或出现信号传导异常，使得大脑接收到错误的颈部肌肉状态信息，从而引发颈部肌肉的异常收缩，导致痉挛性斜颈。不同年龄的人群都可能出现颈部本体感觉异常的情况，而长期不良的颈部姿势等生活方式因素可能会增加这种异常发生的风险。对于儿童来说，如果有颈部外伤史等情况也可能影响颈部本体感觉；对于成年人，长期低头工作等不良生活方式可能导致颈部本体感受器受损。
二、遗传因素
部分痉挛性斜颈患者具有遗传易感性。研究发现，某些基因突变可能与痉挛性斜颈的遗传有关。例如，有家族性痉挛性斜颈病例报道，显示出一定的家族聚集性。遗传因素在痉挛性斜颈的发病中起到一定作用，但具体的遗传模式较为复杂，不是所有携带相关基因的人都会发病，还可能受到环境等其他因素的共同影响。不同性别在遗传易感性上并没有明显的差异，但家族中有痉挛性斜颈患者的人群相对其他人群来说，发病风险可能会有所升高。
三、其他因素
1.心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理状态可能会对痉挛性斜颈的发生和发展产生影响。心理因素可能通过影响神经系统的调节功能，进而干扰颈部肌肉的正常运动控制。例如，当人处于长期焦虑状态时，体内的神经内分泌调节会发生变化，可能导致颈部肌肉紧张度增加，从而诱发或加重痉挛性斜颈。不同生活方式的人群，如长期处于高压力工作环境的人群，心理因素对痉挛性斜颈的影响更为明显。对于女性来说，可能由于情感表达等方面的特点，在面对同样压力时更容易出现心理状态的波动，从而增加痉挛性斜颈的发病风险。
2.环境因素：一些环境因素也可能与痉挛性斜颈的发病有关。例如，头部颈部的外伤、病毒感染等可能作为诱发因素。头部颈部外伤可能导致颈部的神经、肌肉等组织受损，从而影响颈部肌肉的正常功能；某些病毒感染可能引起神经系统的炎症反应，进而干扰颈部肌肉的调控。不同病史的人群，如有头部颈部外伤史或病毒感染史的人群，发生痉挛性斜颈的风险相对较高。儿童如果有颈部外伤史，需要密切关注颈部肌肉的情况，因为儿童的神经系统和颈部组织还处于发育阶段，外伤可能对其影响更为显著；成年人如有病毒感染病史，也需要警惕痉挛性斜颈的发生。
