过敏性紫癜引起胃出血后需及时就医评估病情，采取一般治疗如休息、饮食调整，药物治疗包括抑制胃酸分泌、止血、抗过敏及糖皮质激素治疗，同时关注特殊人群如儿童、老年患者注意事项，治疗中密切监测病情及复查指标。
一、及时就医评估病情
过敏性紫癜引起胃出血后，患者需立即前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查以及相关辅助检查，如血常规、凝血功能、胃镜等，来明确胃出血的严重程度。例如，通过胃镜可以直接观察胃内出血的部位、范围等情况，以便制定针对性的治疗方案。不同年龄的患者，病情表现可能有所差异，儿童可能更易出现面色苍白、乏力等贫血表现，而成人可能有上腹部不适、黑便等症状，医生会根据具体情况进行全面评估。
二、一般治疗措施
1.休息：患者需要卧床休息，减少活动量，避免因活动加重胃出血情况。对于儿童患者，要保证其充足的休息时间，营造安静舒适的休息环境，有利于身体恢复。
2.饮食调整：在胃出血急性期，通常需要禁食，通过静脉补充营养。待出血情况稳定后，可逐渐给予流质、半流质饮食，如米汤、藕粉等，避免食用辛辣、刺激性、粗糙的食物，以防再次损伤胃黏膜引起出血复发。不同年龄患者的饮食过渡需遵循相应的儿童或成人饮食原则，儿童要注意营养均衡且易于消化。
三、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：可使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂等，减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进胃黏膜修复。这类药物能降低胃内酸度，创造有利于血小板聚集和凝血块形成的环境，从而促进止血。
2.止血药物：根据情况使用止血药物，如氨甲环酸等，帮助止血。但药物的使用需严格遵循医生的指导，依据患者的具体病情来确定是否使用及使用的剂量等。
四、针对过敏性紫癜的治疗
1.抗过敏治疗：使用抗过敏药物，如氯雷他定等，缓解过敏状态，因为过敏性紫癜本身是一种小血管的过敏性炎症。不同年龄患者使用抗过敏药物需注意药物的剂型和剂量选择，儿童要选用适合儿童的制剂。
2.糖皮质激素治疗：对于病情较重的患者，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等，具有抗炎、抗过敏的作用，能减轻血管通透性，从而缓解胃出血等症状。但糖皮质激素的使用有严格的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况权衡利弊后使用。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童在治疗过程中需特别关注药物的不良反应，由于儿童肝肾功能发育尚未完善，使用药物时要密切监测肝肾功能。同时，要给予儿童心理安抚，减轻其因疾病和治疗带来的恐惧心理。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗胃出血和过敏性紫癜时，要注意药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有高血压、糖尿病等，使用的药物需考虑对这些基础疾病的影响，并且要密切观察老年患者的生命体征变化，如血压、心率等，因为老年患者对出血等情况的耐受能力相对较差。
六、病情监测
在治疗过程中，要密切监测患者的生命体征，如血压、心率、体温等，以及大便颜色、出血量等情况。对于胃出血的量和颜色变化要及时观察记录，以便医生调整治疗方案。例如，如果患者黑便次数增多、量增大，或者出现呕血等情况，要立即告知医生进行处理。同时，定期复查相关指标，如血常规、凝血功能等，评估治疗效果和病情恢复情况。
