磨牙分为磨牙症（睡眠中牙齿磨动且有声响）和紧咬牙症（睡眠中或清醒时牙齿紧咬但无声响），常见原因有心理因素（长期精神压力大等致咀嚼肌收缩）、咬合因素（牙齿咬合不协调等致大脑发调整信号引发）、全身因素（肠道寄生虫感染、维生素D缺乏、内分泌紊乱、神经系统因素等）、药物因素（某些药物作为副作用诱发），儿童磨牙与换牙期、精神紧张、肠道寄生虫有关，成人与工作生活压力、咬合问题、全身疾病相关，老年人与牙齿磨损、神经系统退变有关，长期磨牙可致牙齿过度磨损、牙周组织损伤、颞下颌关节紊乱等危害，出现磨牙需就医，针对不同因素采取心理疏导、口腔正畸、治疗全身病等干预，儿童磨牙需关注口腔卫生及排查肠道寄生虫并优先非药物干预。
一、定义
磨牙是指人在睡眠或清醒状态下，上下牙齿不自主地发生摩擦或紧咬的现象，可分为磨牙症（睡眠中牙齿磨动且有声响）和紧咬牙症（睡眠中或清醒时牙齿紧咬但无声响）。
二、常见原因
（一）心理因素
长期精神压力大、焦虑、紧张、抑郁等情绪状态可引发磨牙，如学生备考期、职场高压人群易受影响，心理应激会通过神经反射导致咀嚼肌不自主收缩进而磨牙。
（二）咬合因素
牙齿咬合不协调、错颌畸形（如牙齿排列不齐、上下牙接触关系异常）会使大脑发出调整咬合的信号，引发磨牙以尝试重新建立协调咬合关系。
（三）全身因素
1.肠道寄生虫感染：如蛔虫感染，寄生虫代谢产物及毒素刺激可影响神经功能，导致咀嚼肌兴奋异常引发磨牙。
2.维生素D缺乏：维生素D参与钙磷代谢，缺乏时会影响神经系统稳定性，增加磨牙发生风险。
3.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，机体代谢亢进、神经兴奋性增高，易出现磨牙现象。
4.神经系统因素：多巴胺系统等神经递质失衡可能参与磨牙的发生机制，如多巴胺功能紊乱可影响咀嚼肌的调控。
（四）药物因素
某些药物如抗抑郁药、抗癫痫药等可能作为副作用诱发磨牙，具体与药物对神经系统的作用相关。
三、不同人群特点及影响
（一）儿童
儿童磨牙多与换牙期牙齿不适有关，新牙萌出时牙龈可能有痒感等不适，易通过磨牙缓解；此外，精神紧张（如幼儿园适应、学习压力初现）、肠道寄生虫感染也是常见原因，需关注儿童口腔卫生及心理状态，及时排查肠道寄生虫问题。
（二）成人
成人磨牙常与工作生活压力、咬合问题及全身疾病相关，长期高强度工作、精神紧绷易诱发磨牙，咬合问题可通过口腔检查明确并考虑正畸等干预；若存在全身疾病需积极治疗原发病。
（三）老年人
老年人磨牙可能与牙齿长期磨损导致咬合关系改变、神经系统退变等有关，牙齿磨损严重者可出现牙本质敏感等问题，同时神经系统功能变化也可能影响咀嚼肌调控。
四、磨牙的危害
长期磨牙可导致牙齿过度磨损、牙本质暴露出现敏感症状，还可能引起牙周组织损伤、颞下颌关节紊乱（表现为关节疼痛、弹响、张口受限等），影响咀嚼功能及面部美观等。
五、应对与干预
若出现磨牙情况，应及时就医，通过口腔检查、全身健康评估等明确原因。针对心理因素可进行心理疏导、放松训练等；咬合因素可通过口腔正畸等调整咬合关系；全身因素导致者需治疗相应疾病；儿童磨牙需尤其关注口腔卫生及肠道寄生虫排查，优先采用非药物干预措施，避免低龄儿童随意使用药物。
