骨膜炎严重程度分轻度和重度，轻度局部轻痛肿胀对日常活动影响小，重度肿胀疼痛重且影响肢体活动功能甚至致病情迁延不愈，治疗包括休息与制动（不同人群休息要求有别）、物理治疗（急性期冷敷亚急性期或慢性期热敷、按摩理疗且不同人群注意调整）、药物治疗（非甾体抗炎药成人可短期用儿童优先非药物干预老年人注意副作用）、针对病因治疗（感染性骨膜炎选对应抗生素不同人群有别，非感染性因素引起的要纠正不良生活运动方式）。
一、骨膜炎严重程度
骨膜炎的严重程度需根据具体情况判断。一般来说，轻度骨膜炎可能仅表现为局部轻度疼痛、肿胀，对日常活动影响较小，经过适当处理后恢复相对较快；而重度骨膜炎可能会出现明显的肿胀、疼痛，甚至影响肢体的活动功能，若不及时治疗，可能会导致病情迁延不愈，影响关节的正常结构和功能，对生活质量造成较大影响。例如，运动性骨膜炎若初期未重视，可能发展为慢性骨膜炎，反复疼痛不适。不同人群骨膜炎严重程度可能有差异，儿童骨膜炎可能因生长发育特点，恢复相对较快，但也需及时处理；老年人骨膜炎可能恢复较慢，且更容易出现并发症。
二、骨膜炎的治疗
1.休息与制动
对于大多数骨膜炎患者，休息是非常重要的。减少患病部位的活动，避免进一步损伤。例如，跑步引起的胫骨骨膜炎，患者需要减少跑步等下肢负重运动。不同年龄人群休息要求有所不同，儿童骨膜炎患者可能需要更严格的休息，因为儿童的骨骼肌肉处于生长发育阶段，活动过多可能加重病情；老年人则要根据身体状况合理安排休息，避免长时间不活动导致肌肉萎缩等问题。
2.物理治疗
冷敷与热敷：在急性期（一般指发病初期的1-2天内），可以进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。例如，急性外伤引起的骨膜炎急性期用冷敷。而在亚急性期或慢性期，可以进行热敷，促进局部血液循环，帮助炎症消退。热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天2-3次。不同年龄人群热敷温度和时间需适当调整，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对迟钝，要注意避免烫伤。
按摩与理疗：专业的按摩可以缓解肌肉紧张，促进局部血液循环。理疗方法如超声波理疗等，也可以促进骨膜炎症的吸收。对于儿童骨膜炎患者，按摩和理疗要注意力度适中，避免对儿童造成不必要的伤害；老年人则要根据身体耐受程度选择合适的理疗强度。
3.药物治疗（非甾体抗炎药）：可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症，但需注意药物的适用人群。例如，对于成人骨膜炎疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药，但儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，可优先采用非药物干预措施。老年人使用非甾体抗炎药要注意可能存在的胃肠道等副作用风险，需在医生指导下使用。
4.针对病因治疗
如果是感染性骨膜炎，需要进行抗感染治疗。明确感染病原体后选用相应的抗生素等药物。不同年龄人群感染性骨膜炎的治疗药物选择和剂量可能不同，儿童感染性骨膜炎要选择对儿童相对安全的抗生素，老年人则要考虑肝肾功能等因素调整药物。如果是由于过度劳累、姿势不当等非感染性因素引起的骨膜炎，需要纠正不良的生活和运动方式。比如长期伏案工作导致的胫骨骨膜炎，要纠正不良坐姿，适当进行颈部和下肢的运动锻炼。
