口臭的产生与多种因素相关,包括口腔局部因素如龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜病、智齿冠周炎;全身性疾病因素如消化系统疾病中的胃炎、胃溃疡、消化不良、肝胆疾病,呼吸系统疾病中的鼻窦炎、扁桃体炎;还有不良生活方式如吸烟、饮酒、长期不吃早餐以及药物因素等。
牙龈炎:牙菌斑、牙结石等刺激牙龈,导致牙龈发炎,炎症部位易有细菌滋生,细菌代谢产物会产生臭味。青少年由于青春期激素水平变化,加上口腔卫生维护相对不足,更容易出现牙龈炎;成年人若长期不认真刷牙、洗牙,也易患牙龈炎。
牙周炎:牙周炎比牙龈炎更严重,牙周袋内有大量细菌及其产物,会产生独特的臭味。中老年人是高发人群,不过不良的口腔卫生习惯、吸烟等因素也会增加年轻人患牙周炎的风险。
口腔黏膜病:如口腔溃疡,溃疡面会有坏死组织和炎性渗出,细菌繁殖后产生异味;疱疹性口炎等疾病也可能伴随口腔异味。不同年龄段人群均可发生,儿童可能因病毒感染等引发疱疹性口炎,成年人可能因免疫功能下降等出现口腔溃疡等问题。
智齿冠周炎:智齿萌出不全时,周围软组织易发生炎症,盲袋内积存食物残渣和细菌,产生臭味。青少年智齿萌出阶段较常见,成年人也可能因智齿位置异常等出现冠周炎。
全身性疾病因素
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡:胃肠道消化功能紊乱,食物消化吸收异常,可能导致异味从口腔呼出。例如,幽门螺杆菌感染是引发胃炎、胃溃疡的常见原因之一,幽门螺杆菌可产生尿素酶,分解尿素产生氨等有异味的物质,各年龄段均可患消化系统疾病,饮食不规律、有幽门螺杆菌感染家族史等人群易患病。
消化不良:进食后食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可从口腔散发出来。老年人胃肠功能相对较弱,更容易出现消化不良;年轻人若饮食无规律、暴饮暴食等也可能引发。
肝胆疾病:如肝炎、胆囊炎等,肝脏和胆囊功能异常会影响胆汁分泌和代谢,进而导致口腔异味。各年龄段都可能患肝胆疾病,有肝炎家族史、长期饮酒等人群患病风险较高。
呼吸系统疾病
鼻窦炎:鼻窦内脓性分泌物积聚,可经后鼻孔流到口腔,产生臭味。儿童由于鼻窦发育尚不完善,上呼吸道感染等易引发鼻窦炎;成年人也可能因鼻窦结构异常、免疫力下降等患病。
扁桃体炎:扁桃体隐窝内积存大量细菌、脱落上皮等,可产生臭味。青少年扁桃体相对较大,易患扁桃体炎;成年人也可能因反复感染等出现扁桃体炎问题。
其他因素
不良生活方式
吸烟:烟草中的化学成分经口腔呼出,产生特殊臭味,长期吸烟还会导致口腔黏膜变色、干燥,加重口臭。各年龄段吸烟者均可出现口臭问题,吸烟量越大、吸烟年限越长,口臭可能越严重。
饮酒:过量饮酒后,酒精在口腔内挥发,加上饮酒可能导致口腔干燥,细菌滋生增加,产生异味。成年人饮酒较常见,长期大量饮酒对口腔和全身健康都有不良影响。
长期不吃早餐:口腔内细菌经过一晚上的繁殖,若早上不吃早餐,口腔唾液分泌减少,细菌更易滋生,产生口臭。各年龄段人群都可能因长期不吃早餐出现口臭,尤其是上班族等易有不吃早餐习惯的人群。
药物因素:某些药物服用后可能导致口腔异味,如抗组胺药、降压药等。不同用药人群因所患疾病不同服用相应药物,需注意药物可能带来的口臭副作用,老年人用药种类相对较多,更需关注药物相关的口臭问题。



