自身免疫性肝病包含自身免疫性肝炎（女多发与遗传易感性及免疫调节异常相关可致肝炎症坏死等进展为肝硬化等）、原发性胆汁性胆管炎（中年女累及肝内小胆管致胆汁淤积纤维化等）、原发性硬化性胆管炎（伴炎性肠病致肝内外胆管炎症纤维化等引发严重并发症）；药物性肝病由药物或其代谢产物致肝损伤诱因是用药且不同药物致肝损伤机制各异；酒精性肝病因长期大量饮酒致肝细胞损伤分多阶段男性更易受影响；代谢性肝病包括非酒精性脂肪性肝病（与代谢紊乱相关从单纯脂肪性肝病逐步进展）和遗传代谢性肝病（肝豆状核变性是常染色体隐性遗传铜代谢障碍致肝等沉积，血色病是铁代谢异常致铁沉积肝等引发并发症）；其他少见肝病有血管性肝病（如布加综合征等致肝淤血等）和感染性肝病（非甲乙丙丁型病毒或寄生虫感染致肝脏病变需病原学检查）。
一、自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是机体免疫系统错误地攻击肝脏细胞引发的疾病，主要包括：
自身免疫性肝炎：多发生于女性，病因与遗传易感性及免疫调节异常有关，可导致肝脏炎症、坏死，病情若未有效控制可进展为肝硬化甚至肝衰竭。
原发性胆汁性胆管炎（PBC）：主要累及肝内小胆管，多见于中年女性，免疫介导的胆管损伤会逐渐导致胆汁淤积、肝纤维化，最终可能发展为肝硬化。
原发性硬化性胆管炎（PSC）：以肝内外胆管炎症和纤维化为特征，常与炎性肠病（如溃疡性结肠炎）并存，病情进展可引发肝硬化、胆管癌等严重并发症。
二、药物性肝病
药物性肝病是由药物或其代谢产物引起的肝脏损伤，任何年龄均可发病，用药是关键诱因。不同药物引发肝损伤的机制各异，如某些抗生素、抗结核药、解热镇痛药等可能通过直接毒性作用或免疫反应损害肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死或胆汁淤积等病理改变。
三、酒精性肝病
长期大量饮酒是主要病因，酒精进入人体后主要在肝脏代谢，其代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性，可引起肝细胞脂肪变性、炎症坏死及纤维化，疾病谱包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，男性相对更易受酒精性肝病影响，长期大量饮酒者需警惕肝脏损害风险。
四、代谢性肝病
（一）非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）
与代谢紊乱密切相关，包括胰岛素抵抗、肥胖、高脂血症等因素参与发病，疾病谱从单纯性脂肪性肝病逐步进展为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化乃至肝硬化，肥胖人群尤其是合并代谢综合征者患病风险显著升高。
（二）遗传代谢性肝病
肝豆状核变性：常染色体隐性遗传疾病，由于铜代谢障碍导致铜在肝脏、脑等组织沉积，可引起肝脏炎症、纤维化及神经系统症状等。
血色病：铁代谢异常导致过多铁沉积于肝脏等器官，早期可表现为肝脏肿大、肝功能异常，长期铁过载可进展为肝硬化、糖尿病等并发症。
五、其他少见肝病
（一）血管性肝病
如布加综合征，因肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起门静脉高压、肝淤血，导致肝脏肿大、肝功能异常等；肝小静脉闭塞病多与药物、毒物接触等有关，可引起肝脏淤血、肝功能损害。
（二）感染性肝病（非甲乙丙丁型）
某些病毒（如巨细胞病毒、EB病毒等）感染可引发肝脏炎症，此外，寄生虫感染（如肝吸虫病）也可导致肝脏病变，不同病原体感染所致肝病的临床表现及病理改变各有特点，需结合病原学检查明确诊断。
