痤疮治疗包括外用维A酸类可调节表皮角质形成细胞分化等适用于轻度且初始从低浓度开始、过氧苯甲酰有杀灭痤疮丙酸杆菌等作用可联合使用、抗生素类抑制痤疮丙酸杆菌生长但长期用防耐药；口服抗生素用于中重度痤疮伴明显炎症反应者注意反应及禁用人群，异维A酸适严重痤疮能减少分泌等但有致畸等副作用需排除妊娠严格避孕；物理治疗红蓝光适轻中度痤疮可联合、光动力疗法用于重度痤疮；护理要皮肤用温和洁面产品每日清洁1-2次后保湿，生活方式调整需减少高糖高脂辛辣食物摄入多吃蔬果、保持规律作息不熬夜、心理调节，特殊人群中儿童痤疮轻症以清洁护理为主不用成人药重时就医，孕妇痤疮用温和外用药避免致畸药，老年痤疮关注基础病谨慎用药优先选全身影响小方式。
一、治疗方法
（一）外用药物治疗
1.维A酸类：如维A酸乳膏等，可调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用，适用于轻度痤疮，需注意初始使用可能出现局部刺激反应，应从低浓度开始使用。
2.过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，可单独使用或与抗生素、维A酸类联合应用，使用时可能引起皮肤干燥、脱屑等刺激症状。
3.抗生素类：如红霉素、克林霉素等，通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥作用，可制成乳膏或凝胶剂外用，长期使用可能导致细菌耐药，需谨慎。
（二）口服药物治疗
1.抗生素：如多西环素、米诺环素等，适用于中重度痤疮伴有明显炎症反应者，使用时需注意可能的胃肠道反应及光敏反应等，孕妇及8岁以下儿童禁用。
2.异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等，能减少皮脂腺分泌、抗毛囊口角化、抗炎等，但有致畸、血脂升高等副作用，使用前需排除妊娠，治疗期间需严格避孕。
（三）物理治疗
1.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用，适用于轻中度痤疮，可单独使用或与药物联合治疗，一般需多次治疗。
2.光动力疗法：外用5-氨基酮戊酸富集于毛囊皮脂腺单位，经光照射后产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌及异常皮脂腺，适用于重度痤疮。
二、护理措施
（一）皮肤清洁护理
使用温和的洁面产品，每日清洁1-2次，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，清洁后可适当使用保湿护肤品，维持皮肤水油平衡。
（二）生活方式调整
1.饮食：减少高糖、高脂及辛辣食物摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，有助于改善痤疮状况。
2.作息：保持规律作息，避免熬夜，充足睡眠有利于机体代谢及皮肤修复。
3.心理调节：痤疮可能影响患者心理状态，应保持心情舒畅，避免焦虑、紧张等不良情绪，因为精神因素可能加重痤疮。
（三）特殊人群护理注意事项
1.儿童痤疮：儿童痤疮多为轻度，一般不主张过度治疗，以清洁护理为主，避免自行使用成人痤疮药物，若病情较重需就医，遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预。
2.孕妇痤疮：孕妇痤疮需谨慎用药，可选择温和的外用药物，如过氧苯甲酰等，避免使用口服异维A酸等有致畸风险的药物，护理上重点是皮肤清洁及生活方式调整。
3.老年痤疮：老年痤疮可能与内分泌变化等有关，护理时除常规皮肤清洁和生活方式调整外，需关注是否合并其他基础疾病，用药需更谨慎，优先选择对全身影响小的治疗方式。
