胳膊上起癣的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需保持皮肤清洁干燥、避免搔抓；药物治疗有外用和口服抗真菌药，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，儿童选刺激性小药物并防搔抓，孕妇外用药物需遵医嘱，老年人注意药物相互作用和皮肤耐受。
一、一般治疗
1.保持皮肤清洁干燥
胳膊上起癣的患者应注意保持胳膊皮肤的清洁，可每天用温水清洗胳膊部位，但要注意避免使用过热的水，过热的水可能会刺激皮肤，加重不适。清洗后要及时擦干，尤其是皮肤褶皱处，保持局部干燥的环境有助于抑制真菌等病原体的生长繁殖。例如，对于因多汗导致胳膊起癣的人群，如从事重体力劳动或运动后出汗较多的人，更要注重及时清洁和干燥皮肤。
2.避免搔抓
胳膊上起癣时往往会伴有瘙痒症状，患者要避免搔抓患处。搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易引起继发感染，另一方面可能会使癣的范围扩大。无论是儿童还是成人，都要注意这一点。比如儿童胳膊起癣时，家长要留意孩子的行为，防止孩子不自觉地搔抓患处，如果瘙痒严重可以通过轻轻拍打等方式来缓解。
二、药物治疗
1.抗真菌药物
外用抗真菌药物：
对于胳膊上的浅部真菌感染引起的癣，常用的外用抗真菌药物有咪唑类，如酮康唑乳膏等。酮康唑能够抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。一般需要清洁胳膊皮肤后，将药膏均匀涂抹在患处，每天使用1-2次，连续使用一定疗程，通常需要2-4周左右，具体疗程根据病情严重程度而定。
丙烯胺类药物，如特比萘芬乳膏，它可以抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。使用方法同酮康唑乳膏类似，也是清洁皮肤后局部涂抹。
口服抗真菌药物：当胳膊上的癣比较严重，如面积较大、外用药物效果不佳或反复发作时，可能会考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证，需要在医生的严格评估下使用，医生会根据患者的肝肾功能等情况来决定是否适合使用以及具体的用药方案。例如，有肝脏疾病的患者使用口服抗真菌药物需要格外谨慎，因为药物需要经过肝脏代谢，可能会加重肝脏负担。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童胳膊起癣时，由于皮肤较为娇嫩，在选择药物时要更加谨慎。尽量选择刺激性小的外用抗真菌药物，并且在使用过程中要密切观察皮肤反应。如果使用外用药物后出现皮肤红肿、烧灼感等不适症状，应立即停药并就医。同时，要注意避免儿童搔抓患处，家长可以给儿童修剪指甲，防止搔抓导致皮肤破损感染。
2.孕妇
孕妇胳膊起癣时，外用抗真菌药物的选择需要特别慎重。一般优先选择相对安全的外用药物，如一些对胎儿影响较小的唑类药物，但也需要在医生的指导下使用。因为孕妇的身体状况特殊，任何药物的使用都可能会对胎儿产生影响，所以必须由医生评估利弊后再决定是否用药以及用何种药物。
3.老年人
老年人胳膊起癣时，要考虑到老年人可能同时存在其他基础疾病的情况。在使用药物治疗时，要注意药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等疾病，正在服用其他药物，此时使用抗真菌药物需要咨询医生，确保药物之间不会产生不良的相互作用。同时，老年人皮肤的屏障功能可能有所下降，在使用外用药物时要注意观察皮肤的耐受情况，如出现过敏等不适要及时处理。
