智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙一般在十八岁至二十五岁左右萌出因现代人类颌骨逐渐退化很多人智齿萌出空间不足会出现阻生等情况左边牙长智齿无症状可暂时观察并注意保持口腔卫生特殊人群需谨慎对待有症状的如牙龈发炎、智齿冠周炎等要分别处理影响邻牙则需在炎症控制后拔除当智齿反复引起冠周炎、导致邻牙病变、本身位置不正无法正常萌出等情况时通常建议拔除儿童只有智齿严重影响口腔健康才考虑拔除孕妇要在孕期相对稳定阶段经评估益处大于风险时才拔除。
一、智齿的基本情况
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，一般在18-25岁左右萌出。由于现代人类的颌骨逐渐退化，很多人的智齿萌出空间不足，会出现阻生等情况。
二、左边牙长智齿后的处理方式
（一）无症状的智齿
如果左边长智齿但没有任何不适症状，如疼痛、肿胀、发炎等，通常可以暂时观察。这时候要注意保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝等，因为虽然目前没有症状，但仍要预防智齿周围发生炎症等问题。对于儿童来说，一般儿童在18岁之前很少长智齿，若儿童左边牙长疑似智齿的情况，需及时就医由专业医生判断。对于孕妇等特殊人群，由于孕期口腔情况特殊，若长智齿无症状也需谨慎对待口腔卫生，必要时咨询口腔科医生。
（二）有症状的智齿
1.局部炎症
牙龈发炎：当智齿萌出不全，牙龈与智齿之间形成盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，导致牙龈发炎，出现牙龈红肿、疼痛等症状。此时要保持口腔清洁，可以用生理盐水或漱口水漱口，生理盐水漱口可以起到清洁和一定的抗菌作用，漱口水要选择适合口腔情况的。对于儿童，由于其口腔清洁能力较弱，家长要帮助其做好口腔清洁，比如用儿童专用的软毛牙刷轻柔刷牙。孕妇则要选择对胎儿无影响的温和漱口水，且动作要轻柔。
智齿冠周炎：如果炎症进一步发展，可能会引起智齿冠周炎，出现面部肿胀、张口受限等症状。这时候需要及时就医，医生可能会进行局部冲洗，使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，将盲袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部上药。对于儿童，要安抚其情绪，配合医生治疗；孕妇则要告知医生孕期情况，医生会选择对胎儿影响最小的治疗方式。
2.影响邻牙
如果智齿生长位置不正，挤压相邻的牙齿，导致邻牙出现龋齿、牙槽骨吸收等问题，一般需要在炎症控制后拔除智齿。例如智齿倾斜生长挤压前面的第二磨牙，长期下去会使第二磨牙发生龋坏等病变，这种情况就需要拔除智齿来解决邻牙的问题。对于不同年龄人群，儿童若出现智齿影响邻牙的情况，要尽早干预，因为儿童的牙齿还在发育阶段，邻牙受到影响可能会影响整个牙列的发育；孕妇则要评估拔牙对胎儿的影响，必要时在合适的孕期阶段进行拔牙操作。
三、何时需要拔除智齿
当智齿反复引起冠周炎、导致邻牙病变、本身位置不正无法正常萌出等情况时，通常建议拔除智齿。比如智齿完全埋伏在牙槽骨内，与邻牙没有良好的邻接关系，且经常引发炎症，这种情况下拔除智齿是比较好的解决办法。对于儿童，只有在智齿出现严重影响口腔健康的情况下才考虑拔除，因为儿童的恒牙列还在发育过程中，要尽量保留牙齿组织；孕妇则要在孕期相对稳定的阶段，经过口腔科医生评估后，认为拔除智齿的益处大于风险时才进行拔除操作。
