拔牙前后注意事项与禁忌证有哪些

来源:民福康

拔牙前要评估身体状况,感冒发热期、月经期、高血压未控、糖尿病血糖不稳等不宜拔牙,要保持口腔清洁,有炎症需先治;拔牙后要压迫止血,2小时内不进食,24小时内不刷牙漱口,适当休息,禁忌证包括全身性疾病急性期、血液系统疾病活动期、妊娠期、恶性肿瘤放疗化疗期等,儿童拔牙需谨慎且家长陪同,老年人拔牙前要全面评估,过程要减轻创伤,术后密切观察。

身体状况评估:拔牙前需评估自身身体状况,若处于感冒发热期,机体抵抗力下降,此时拔牙易引发感染,应待感冒痊愈后再考虑拔牙;女性要避开月经期,因为月经期间拔牙可能导致出血较多,且感染风险增加。对于患有高血压的患者,血压需控制在适当范围(一般收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg),若血压过高,拔牙时易因紧张等因素导致血压进一步升高,引发心脑血管意外;患有糖尿病的患者,血糖应控制在相对稳定的水平(空腹血糖一般不超过8.88mmol/L),否则术后感染风险增大。

口腔局部准备:保持口腔清洁,拔牙前一天可用漱口水漱口,减少口腔内细菌数量。若口腔内有炎症病灶,如牙龈炎、牙周炎等,需先进行相应治疗,待炎症控制后再拔牙,否则炎症可能扩散。

拔牙后注意事项

压迫止血:拔牙后医生会在拔牙创放置棉球或纱布,患者需咬紧,一般30-40分钟后再轻轻吐出,以起到压迫止血的作用。

饮食注意:拔牙后2小时内不宜进食,2小时后可进食温凉、细软的食物,如粥、面条等,避免食用过热、过硬的食物,以防刺激拔牙创,导致出血或影响血凝块形成。

口腔护理:拔牙后24小时内不宜刷牙漱口,以免破坏血凝块,引起出血。24小时后可轻柔刷牙,保持口腔清洁,但要避开拔牙创部位。

休息与活动:拔牙后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动,防止血液循环加快,导致拔牙创出血。

拔牙禁忌证

全身性疾病急性期:如急性心肌梗死发作期、脑梗死急性期等,此时机体处于应激状态,拔牙可能加重病情;严重肝肾功能不全处于活动期的患者,也不适合拔牙,因为机体的代谢和解毒功能受到影响,拔牙后易发生感染等并发症。

血液系统疾病:如未控制的白血病、血友病等,这类患者凝血功能异常,拔牙后极易出现严重出血,难以止血;血小板减少性紫癜处于急性发作期的患者,也属于拔牙禁忌证,因为血小板数量不足,无法有效止血。

妊娠期:妊娠前3个月和后3个月拔牙易引起流产或早产,所以妊娠期一般不建议拔牙,如有必须拔牙的情况,需在妊娠4-6个月时谨慎进行,并向患者说明风险。

恶性肿瘤患者:正在进行放疗的部位附近拔牙,易发生放射性骨坏死;肿瘤患者若处于放疗期或化疗期,机体抵抗力低下,拔牙后感染风险极高,一般不适合拔牙。

特殊人群拔牙注意事项

儿童:儿童拔牙需特别谨慎,要在家长陪同下,由经验丰富的医生操作。儿童拔牙前要安抚其情绪,避免因紧张不配合。拔牙后要注意观察儿童的出血情况和疼痛反应,给予适当的安抚和护理,饮食上要更加注意温凉细软,防止儿童因不适而哭闹,导致拔牙创出血。

老年人:老年人拔牙前要全面评估全身健康状况,如心脑血管、肝肾功能等。拔牙过程中要尽量减轻创伤,术后要密切观察伤口愈合情况,因为老年人伤口愈合能力相对较弱,发生感染等并发症的风险较高,必要时可适当延长抗炎治疗时间。

阅读全文
了解疾病
拔牙
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者优应注意,否则会带来严重后果。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

拔牙后头疼是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后头疼可能是伤到了神经,因为牙神经和脑神经位置相近,如果拔牙齿的时候创伤比较大,就有可能会突然刺激到大脑神经,因此造成头痛,而且还有很多人在拔了牙齿之后会感觉到头很晕。建议后期多观察症状,如果牙齿周围都肿了,此时造成牙疼可能是感染导致的。
拔牙之后可以做运动吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙之后在一周内不要进行剧烈的运动。例如跑步,跳绳,这一系列的运动都是不可以做的。做剧烈运动容易使牙齿发炎。拔牙后要保持口腔卫生。拔牙后注意不要被碰到,避免造成伤口的第二次出血,拔牙后容易表现出出血的问题,所以拔牙后应当要做好护理工作。
拔牙四天后一跳一跳疼怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙四天后表现出一跳一跳疼痛,如果说非常剧烈的,考虑干槽症可能性比较大,这个是感染中比较严重的一种情况。一般会表现拔牙窝里面比较空虚,而且口腔里面的臭味也会比较明显。这种情况一定要及时的就诊进行治疗,把感染物质全部去除,然后用双氧水反复冲洗,也要配合使用抗生素,像头孢类和甲硝唑,不过敏都要吃,必要时
甲亢可以拔牙吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢可以拔牙。但是甲亢病人若需拔牙,应先应用抗甲状腺药物控制甲亢。因为甲亢若得不到有效控制,拔牙造成的疼痛等刺激可能诱发甲亢危象。甲亢危象是甲亢病人发生的极为严重的情况,可造成高热、心率增快,严重者可造成谵妄、昏迷,甚至危及生命。
女性拔牙后多久可以同房?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性拔牙以后和同房没有什么关系,不过由于拔牙后体质虚弱,有可能造成出血等表现,最好是拔牙一周后再进行性生活,性生活时动作应轻柔,而且时间不要过长,避免造成劳累,拔牙以后要吃一些比较软烂的食物,不可以食用过硬或者是过热过冷的食物,一开始也不要用患侧进食,可以暂时使用健侧。
坏牙疼的时候能拔牙吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛发作后,大多数情况都是可以保守治疗的。若是残根或残冠的牙齿造成的疼痛,那就只能选择消炎后拔除了。但是,如果牙疼的特别厉害的话,也是不提倡立即拔除的,因为牙疼时一般都有局部炎症,一旦拔除,很容易造成炎症的扩散。且如果有局部肿胀,建议先消肿后再进行拔牙。
拔牙后用什么漱口水?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后可以使用有消炎作用的漱口水漱口,如可以使用替硝唑漱口水。但拔牙后不可以立即漱口,一般拔牙24小时候后才可以刷牙漱口。但漱口的时候一定不要用力过度,避免破坏掉血凝块。此外拔牙后使用具有消炎功能的漱口水漱口还可以有效灭杀口腔内的细菌,避免拔牙创感染,有利于促进伤口的愈合。在使用漱口水漱口的同时,建
例假期间可以补牙拔牙齿吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性如果月经来潮,那么是不提倡进行补牙,拔牙的。因为在拔牙的过程中可能会出血。女性在月经期凝血功能会下降,因此在月经期拔牙很容易造成出血。并且在月经期抵抗力是比较低的,口腔内有很多细菌,在经期拔牙时会增加感染的风险,很易造成败血症和发热。
怎么自己拔牙呢?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
智齿拔牙呢,首先不提倡你自己去吧,应当到正规的医院找口腔科医生去给你把智齿拔掉。你自己拔牙的话很容易造成感染。正规医院的器材是经过消毒处理的,会在无菌条件下给你把智齿拔掉。拔掉智齿以后可能还需要服用一些消炎药。因此建议你到正规医院进行诊治。
拔牙后的凝血块特别大?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
需要及时去医院进行处理,不然会造成出血现象,经过凝血块去掉之后,形成合适大小凝块,然后用棉球咬在局部,在当天防止刷牙漱口以及吐口水。凝血块比较大,一般会高出拔牙窝,会表现出舌头不断碰触造成出血现象,不过在晚上的时候出血过多可能会造成窒息。还需要经过抗感染药物进行治疗。
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性牙髓炎的患者,首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗,可以最大限度的保存患牙,所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗,经过及时治疗以后可以保存患牙,不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久,引起髓室底整个侧穿,这种情况下牙齿可能就得不到保留,就只能拔掉了。
拔牙注意事项有哪些
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析,如有心脏病、高血压、糖尿病等患者,需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后,首先棉球要咬30分钟左右,24小时之内唾液里面带血丝是正常现象,患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
生理期能不能拔牙
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
当女性处于生理期时,一般是不建议进行拔牙及其他有创治疗的。由于在月经期间,身体抵抗能力比较弱,凝血功能也比较差,拔牙可能会引起较多的出血,并且不容易止住。因此,建议患者在生理期结束三天后,再到医院进行拔牙以及其他的有创治疗。
拔牙后血凝块什么样子
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
拔牙后的血凝块一般呈暗红色、胶冻状,通常会填满整个拔牙窝。如果拔牙窝空虚,里面有腐败坏死性物质,并伴有疼痛,很有可能是出现了干槽症。如果出现干槽症,需要到医院口腔科去做冲洗,去除掉腐败坏死性物质。严重者还需要局麻下将这些炎性物质刮除,让新鲜血液重新充满牙槽窝,这样拔牙窝才能正常愈合。
免费咨询