十二指肠溃疡的治疗包括一般治疗如生活方式和饮食调整、药物治疗分抑制胃酸分泌（质子泵抑制剂、H受体拮抗剂）、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌治疗、手术治疗适用于出现严重并发症时且要考虑不同人群特点及术后观察康复。
一、一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者，都应注意规律作息，避免过度劳累。比如长期熬夜可能会影响身体的应激调节，不利于十二指肠溃疡的恢复。同时，要戒烟限酒，因为吸烟会减少黏膜血流量，抑制胰腺分泌碳酸氢盐等，加重溃疡；过量饮酒会直接损伤胃黏膜，刺激胃酸分泌。另外，要保持心态平和，压力过大可能通过神经内分泌系统影响胃酸分泌等，加重溃疡病情。
饮食调整：合理饮食很重要，对于各年龄段患者，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。建议食用易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。对于儿童患者，要注意饮食的均衡和规律，保证营养摄入满足生长发育需求，同时避免食用可能损伤胃肠的不当食物；老年患者则要根据自身消化功能适当调整饮食质地，保证营养的同时易于消化。
二、药物治疗
抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸分泌，是治疗十二指肠溃疡的常用药物。大量临床研究表明，PPI能有效促进溃疡愈合，一般疗程为4-6周，对于一些病情较顽固或复发风险高的患者可能需要适当延长疗程。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过竞争结合胃壁细胞上的H受体，抑制胃酸分泌，其抑酸作用较PPI相对较弱，常用于轻至中度十二指肠溃疡患者，疗程一般也是4-6周。
保护胃黏膜药物：如硫糖铝等，这类药物可以在溃疡面形成保护膜，减少胃酸、胃蛋白酶等对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。硫糖铝在酸性环境下发挥作用，可附着于溃疡表面，持续保护黏膜，一般需要按疗程服用以达到较好的保护效果。
根除幽门螺杆菌治疗：如果十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法，疗程为10-14天。例如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+阿莫西林+克拉霉素等组合。对于不同年龄患者，要考虑药物的安全性和耐受性，儿童患者使用时需严格根据体重等调整药物剂量，老年患者要注意药物之间的相互作用以及可能存在的肝肾功能减退对药物代谢的影响等。
三、手术治疗
手术适应证：一般十二指肠溃疡通过内科治疗大多可以治愈，但如果出现严重并发症，如大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等情况时，则需要考虑手术治疗。对于老年患者，手术风险相对较高，需要充分评估其身体状况、基础疾病等，谨慎选择手术；儿童患者出现严重并发症的情况相对较少，一般优先考虑内科积极治疗，只有在极其严重的情况下才会考虑手术，且手术方式的选择要充分考虑儿童的生长发育特点。
手术方式：常见的手术方式有胃大部切除术等，通过切除部分胃组织，减少胃酸分泌以及去除溃疡病灶等达到治疗目的。但手术会对患者的消化功能等产生一定影响，术后需要密切观察患者的恢复情况，包括消化吸收功能、营养状况等，根据患者具体情况进行相应的康复指导和营养支持。
