颈椎病治疗分非手术和手术，非手术治疗包括改善不良姿势与习惯（依不同年龄段、生活方式、病史等调整，定时改变头部体位并做颈部运动）、物理治疗（牵引可拉开颈椎间隙，按摩推拿要专业人员操作且脊髓型等特殊型慎做，热敷用热毛巾等控温，理疗如红外线、超声波等依情况调整参数）；手术治疗适用于正规非手术超半载无效、症状进行性加重或特殊类型颈椎病，手术方式有前路切除突出物等和后路扩大椎管容积等，需综合病情等因素选合适方案非手术为基础多数可缓解症状手术严格把握适应证。
一、非手术治疗
1.改善不良姿势与习惯
年龄因素：不同年龄段人群颈椎病成因可能与生活方式相关，如青少年多因长时间低头看电子设备、不正确的坐姿等，成年人可能因长期伏案工作、不良睡眠姿势等。对于儿童青少年，应避免长时间使用手机、平板等电子设备，保持正确的读写姿势，如眼睛与书本保持约33厘米距离，背部挺直；成年人要定时改变姿势，避免长时间保持同一姿势，工作1-2小时左右应起身活动颈部。
生活方式：长期低头、伏案工作、睡高枕或低枕等不良生活方式易引发颈椎病。应保持正确的坐姿和站姿，睡眠时选择高度合适的枕头，一般以仰卧时枕头高度约一拳高（侧卧时与肩同高）为宜。
病史情况：有颈椎既往损伤等病史的人群更需注意姿势维护，防止病情加重。
具体做法：定时改变头部体位，做颈部轻柔的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动，避免颈部过度劳累。
2.物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经根等结构的压迫。适用于大部分颈椎病患者，但严重颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等情况需谨慎。牵引重量和时间需根据个体情况调整，一般牵引重量可从3-5千克开始，逐渐增加，每次牵引时间15-30分钟，每天1-2次。
按摩推拿：专业的按摩推拿可缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但应由经过专业培训的人员操作，对于脊髓型颈椎病等特殊类型颈椎病，不适合盲目按摩推拿，以免加重脊髓损伤。按摩时力度要适中，避免暴力操作。
热敷：利用热效应促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张。可使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。
理疗：如红外线照射、超声波治疗等，红外线照射可改善颈部组织的血液循环，超声波治疗能促进组织的修复和代谢。理疗的参数设置需根据设备和患者具体情况进行调整。
二、手术治疗
1.手术适应证
病情严重：经过正规非手术治疗6个月以上无效，或症状进行性加重，尤其是出现明显神经功能障碍，如上肢肌肉无力、萎缩、行走不稳等情况。
特殊类型颈椎病：如脊髓型颈椎病出现进行性脊髓受压表现时，应考虑手术治疗。
2.手术方式
前路手术：通过前方入路切除突出的椎间盘、增生的骨赘等，解除对神经根或脊髓的压迫。适用于颈椎间盘突出症等病变主要在前部的情况。
后路手术：通过后方入路扩大椎管容积，减轻脊髓压迫。适用于多节段颈椎病、颈椎管狭窄等情况。手术方式的选择需根据患者的具体病情、颈椎影像学表现等由脊柱外科医生综合评估后决定。
颈椎病的治疗需根据患者的具体病情、年龄、生活方式、病史等多方面因素综合选择合适的治疗方案，非手术治疗是基础，多数患者可通过非手术治疗缓解症状，手术治疗需严格把握适应证。
