牙体病有刺激性疼痛（如龋病不同阶段及牙髓炎的疼痛表现）、自发痛（如急性牙髓炎、根尖周炎的自发痛情况），颜色因龋齿会有白垩色到黄褐色等改变，还因四环素牙、氟斑牙有相应颜色表现，形态因龋病形成不同龋洞、楔状缺损呈楔形凹陷，敏感症状表现为牙本质敏感且不同年龄人群、生活方式、病史有差异。
一、疼痛表现
1.刺激性疼痛：牙体病时牙齿可能对冷热、酸甜等刺激产生疼痛反应。例如龋齿早期，当龋坏未累及牙本质深层时，遇到冷、热、酸、甜刺激会出现短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；而当龋坏进展到牙本质深层，接近牙髓时，冷热刺激可引起较明显疼痛，刺激去除后疼痛仍可持续一段时间。牙髓炎时会出现自发痛，疼痛呈阵发性，夜间疼痛往往加重，疼痛还可放射至同侧头面部，难以定位。
2.自发痛：某些牙体病会导致自发痛，如急性牙髓炎时，牙髓组织发炎产生炎症介质，刺激牙髓神经引发无外界刺激时的疼痛，患者可感觉牙齿自发性的跳痛、胀痛等。根尖周炎时也可能出现自发痛，患牙有浮出感，咀嚼时疼痛明显，疼痛定位相对较明确，能指出患牙位置。
二、颜色改变
1.龋齿导致的颜色变化：牙体发生龋齿时，牙体硬组织中的矿物质流失，出现脱矿现象，牙齿表面会逐渐变色，初期可能呈白垩色改变，随着龋坏进展，病变部位会变为黄褐色、棕褐色甚至黑色，这是因为龋洞内堆积了食物残渣、细菌等物质，使得牙齿颜色明显异常。例如窝沟龋早期，窝沟处牙面呈现白垩色点或斑，之后颜色逐渐加深。
2.其他牙体病的颜色表现：比如四环素牙会导致牙齿呈现黄色、棕色甚至灰黑色改变，这是由于在牙齿发育矿化期服用了四环素类药物，药物与牙体组织结合导致颜色异常；氟斑牙则表现为牙齿表面出现白垩色条纹、斑块，严重时牙齿呈黄褐色、深褐色改变，与长期摄入过量氟有关。
三、形态改变
1.龋病造成的形态缺损：龋病会使牙体硬组织逐渐被破坏，形成龋洞。龋洞的形态多样，根据龋坏部位和程度不同而有所差异，如邻面龋初期可能是一个微小的凹陷，随着龋坏扩大，会形成较大的龋洞，龋洞边缘不规则，质地较软。浅龋时龋坏局限在釉质或牙骨质，可能仅表现为牙面的微小缺损；中龋时龋坏进展到牙本质浅层，龋洞相对更明显；深龋时龋坏达牙本质深层，龋洞较大且接近牙髓。
2.楔状缺损的形态：楔状缺损多见于牙齿的唇、颊侧颈部，呈楔形的凹陷，其形成与不正确的刷牙方式有关，长期横向刷牙会导致牙齿颈部硬组织逐渐被磨损，形成典型的楔形缺损，缺损边缘整齐，表面坚硬或有粗糙感。
四、敏感症状
1.牙本质敏感：当牙体病导致牙本质暴露时，会出现敏感症状。例如牙龈退缩、牙根暴露时，牙本质暴露，遇到冷、热、酸、甜等刺激会产生尖锐的疼痛，疼痛发作迅速，刺激去除后疼痛可很快缓解。磨损导致牙本质暴露时，也会出现牙齿对机械刺激（如刷牙、咬硬物）敏感的情况，患者在进食冷、热食物时会有酸痛感。不同年龄人群牙体病敏感表现有差异，儿童若存在乳牙龋齿导致牙本质暴露，可能因不适而影响进食；老年人由于牙龈萎缩等原因，根面暴露更常见，牙本质敏感症状相对更频繁。生活方式方面，长期食用酸性食物或饮料、频繁呕吐（如胃肠疾病患者）等会增加牙本质敏感的风险，病史方面，有牙龈疾病导致牙龈退缩、有牙齿磨损病史等情况时，牙体病敏感症状更易出现。
