肠胃炎病人有消化系统症状如不同程度多样性质的腹痛、排便次数增多性状改变的腹泻、因胃肠道逆蠕动引起的恶心呕吐,还有全身症状如部分患者出现的发热、因应激等致的乏力、严重腹泻呕吐者可能出现的脱水表现,不同年龄人群各症状表现有差异。
消化系统症状
腹痛:多表现为腹部不同程度的疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如,感染性肠胃炎时,炎症刺激肠道黏膜及神经,可引起肠道痉挛性疼痛,疼痛部位常与病变部位相关,一般以脐周较为常见,但也可能因病原体不同或个体差异而有不同表现,如细菌性肠胃炎有时可能出现下腹部较为明显的疼痛。不同年龄阶段的患者腹痛表现可能有所差异,儿童可能更难以准确表述疼痛部位,常表现为哭闹不安等;成人则能相对较清晰地指出疼痛位置及性质。
腹泻:是肠胃炎常见症状之一,排便次数明显增多,粪便性状改变,可为稀水样便、黏液便、脓血便等。急性肠胃炎患者腹泻次数通常较多,每日可达数次至十余次不等。腹泻的发生是由于炎症导致肠道黏膜受损,吸收功能障碍,同时肠道蠕动加快,使得肠内容物快速通过肠道,水分不能充分吸收而引起腹泻。不同病因引起的肠胃炎腹泻特点有所不同,如病毒性肠胃炎引起的腹泻多为稀水样便,而细菌性肠胃炎可能伴有黏液或脓血。年龄较小的儿童发生严重腹泻时,容易出现脱水等并发症,需要特别关注;对于老年患者,腹泻可能导致电解质紊乱等问题。
恶心、呕吐:炎症刺激胃肠道,可引起胃肠道逆蠕动,导致恶心、呕吐症状。呕吐物可为胃内容物,严重时可能为胆汁甚至血性物。儿童患者由于胃肠功能发育尚未完全成熟,发生肠胃炎时更容易出现频繁呕吐的情况,且呕吐可能导致脱水和电解质失衡的风险更高;成人呕吐相对儿童可能稍显缓和,但严重的呕吐也会对身体造成不良影响,如食管黏膜损伤等。
全身症状
发热:部分肠胃炎患者会出现发热症状,体温可不同程度升高。这是机体对炎症的一种免疫反应,病原体侵入人体后,刺激免疫系统释放炎性介质,从而引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。感染性肠胃炎引起的发热较为常见,如细菌性痢疾引起的肠胃炎往往伴有高热,而病毒性肠胃炎引起的发热一般多为低热或中度发热。不同年龄人群发热表现有差异,儿童体温调节中枢不稳定,发热时可能波动较大,且更容易出现高热惊厥等并发症;老年患者发热时可能体温升高不明显,但病情可能较为隐匿,需要密切监测。
乏力:由于疾病导致身体处于应激状态,能量消耗增加,同时营养物质吸收障碍等原因,患者常感到全身乏力,精神状态不佳。无论是儿童、成人还是老年肠胃炎患者,都可能出现乏力症状,只是不同人群乏力的表现程度有所不同,儿童可能表现为活动减少、精神萎靡;成人可能感觉四肢酸软,工作或日常活动能力下降;老年患者乏力可能会影响其日常生活自理能力。
脱水表现:严重腹泻和呕吐的患者可能出现脱水症状,如皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等。脱水程度不同表现有所差异,轻度脱水可能仅有口渴、尿少等表现;中度脱水可出现皮肤干燥、弹性差、烦躁不安等;重度脱水则可能出现精神萎靡、昏迷、血压下降等严重情况。儿童由于身体含水量相对较高,发生脱水时症状相对更明显,且进展较快,需要及时补液纠正脱水;老年患者脱水后恢复相对较慢,且可能合并其他基础疾病,处理起来更为复杂。



