褥疮处理包括清创以清除坏死组织等为创面愈合创条件、减压护理减少局部受压、创面抗感染防感染发展、营养支持提供营养促愈合、用湿性愈合敷料营造湿润环境促愈合及有条件时高压氧治疗提氧含量促愈合不同情况及相应方法需考虑不同年龄性别等特点。
一、清创处理
目的：清除褥疮部位的坏死组织、脓液等，为创面愈合创造良好条件。
适用情况：对于有明显坏死组织或分泌物的褥疮。
方法：可根据褥疮的严重程度选择合适的清创方式，如使用生理盐水冲洗创面，去除表面的污垢和部分分泌物；对于较严重的坏死组织，可能需要由专业医护人员采用外科清创的方法进行处理。不同年龄、性别及健康状况的患者，清创时需注意操作的轻柔程度，避免对患者造成额外损伤，尤其是老年患者皮肤较为脆弱，更要谨慎操作。
二、减压护理
目的：减少局部组织持续受压，防止褥疮进一步恶化或促进愈合。
适用情况：所有褥疮患者，尤其是长期卧床或坐轮椅的患者。
方法：定时为患者翻身，一般每1-2小时翻身一次，可使用气垫床、减压床垫等辅助器具，减轻身体某一部位的压力；对于坐轮椅的患者，要使用合适的坐垫，降低臀部等部位的压力。不同年龄患者翻身频率可能有所不同，儿童皮肤相对娇嫩且活动较多，但也需定期调整体位；老年患者骨骼肌肉功能有所减退，翻身时需注意动作协调，避免拉伤等情况。
三、创面抗感染
目的：防止褥疮部位发生感染，控制感染的发展。
适用情况：有感染迹象或已经感染的褥疮。
方法：根据创面感染情况，可局部使用抗感染药物，如一些具有抗菌作用的敷料等；对于感染较严重的患者，可能需要全身使用抗生素，但需严格遵循医疗规范。不同性别患者在药物选择上一般无绝对差异，但需考虑特殊生理时期如女性经期等对药物代谢等的影响；对于儿童患者，抗感染药物的选择需充分考虑其年龄特点，避免使用不适合儿童的药物。
四、营养支持
目的：为创面愈合提供充足的营养物质，增强机体抵抗力。
适用情况：所有褥疮患者。
方法：保证患者摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。对于不能正常进食的患者，可能需要通过鼻饲或静脉营养等方式补充营养。不同年龄患者营养需求不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证足够的蛋白质等营养以支持身体生长和创面愈合；老年患者可能存在消化功能减退等情况，需选择易消化吸收的营养食物。
五、使用湿性愈合敷料
目的：营造湿润的环境，促进创面愈合。
适用情况：各类褥疮创面。
方法：根据褥疮创面的大小、深度等选择合适的湿性愈合敷料进行覆盖。湿性愈合敷料可以保持创面的湿润，有利于细胞的迁移和增殖，促进肉芽组织生长和上皮修复。不同年龄患者使用敷料时需注意选择合适规格和材质的敷料，儿童皮肤薄嫩，要选择对皮肤刺激性小的敷料。
六、高压氧治疗（如有条件）
目的：通过提高组织的氧含量，促进创面愈合。
适用情况：较严重的褥疮患者。
方法：患者进入高压氧舱，在高于大气压的环境下吸入纯氧。高压氧治疗可以改善局部组织的缺氧状态，促进血管新生和组织修复。但高压氧治疗有一定的禁忌证，如未经处理的气胸等患者不能进行。不同年龄患者进行高压氧治疗时需评估其身体状况是否能耐受，儿童进行高压氧治疗需严格按照儿童高压氧治疗的规范和要求进行，确保安全。
