牙齿松动又疼痛常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎，牙周炎因牙菌斑等刺激引发牙槽骨吸收致松动疼痛需牙周基础治疗或手术等，外伤致松动需让牙齿休息或固定等，根尖周炎因龋齿未治致需开髓引流及根管治疗；儿童牙齿松动疼痛多由外伤或龋齿引起家长要监督口腔卫生及时就诊，老年人可能与多种因素相关要告知全身状况并注重口腔卫生维护；预防需保持良好口腔卫生、定期口腔检查、避免外伤。
一、牙齿松动又疼痛的常见原因及对应治疗
（一）牙周炎导致
原因：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发牙周组织炎症，导致牙槽骨吸收，进而出现牙齿松动和疼痛。牙周炎在成年人中较为常见，与口腔卫生状况密切相关，如长期不认真刷牙、使用牙线等。
治疗：首先进行牙周基础治疗，包括龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治深入去除牙周袋内的菌斑和牙结石。如果牙齿松动较为严重，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术等。对于疼痛明显的患者，可在医生指导下使用一些消炎止痛药物辅助缓解症状，但根本还是要通过牙周治疗控制炎症。
（二）外伤引起
原因：牙齿受到外力撞击，如摔倒、碰撞等，可导致牙齿松动并伴有疼痛。这种情况在儿童和年轻人中相对常见，比如儿童在玩耍时摔倒撞到牙齿，年轻人运动时受伤等。
治疗：如果是轻度外伤导致的松动，需要让牙齿休息，避免用受伤的牙齿咀嚼食物。如果松动较为明显，可能需要进行牙齿固定，一般固定时间为数周，让牙周组织有时间修复。如果牙齿折断严重，可能需要根据情况进行拔牙或修复等处理。
（三）根尖周炎导致
原因：龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙髓，进而发展到根尖周组织，引起根尖周炎，出现牙齿松动和疼痛。有龋齿病史的人群容易发生这种情况，比如长期不补牙，细菌不断向深处感染。
治疗：首先需要开髓引流，缓解根尖周的压力，减轻疼痛。然后进行根管治疗，清除根管内的感染物质，填充根管，消除根尖周炎症。炎症控制后，牙齿松动情况通常也会有所改善。
二、不同人群的注意事项
（一）儿童
注意事项：儿童牙齿松动疼痛多由外伤或龋齿引起。家长要注意监督儿童保持良好的口腔卫生，教育儿童正确刷牙，避免外伤，如在儿童玩耍时注意防护。如果儿童牙齿松动疼痛，应及时带儿童到口腔科就诊，因为儿童的牙齿和牙周组织处于发育阶段，早期治疗非常重要，以免影响恒牙的发育和萌出。
（二）老年人
注意事项：老年人牙齿松动疼痛可能与牙周炎、全身健康状况等多种因素相关。老年人常伴有全身疾病，如糖尿病等，会影响牙周组织的愈合。所以老年人在治疗牙齿松动疼痛时，要告知医生全身健康状况，在控制全身疾病的基础上进行口腔治疗。同时，要更加注重口腔卫生的维护，可使用适合老年人的口腔清洁工具，如软毛牙刷等。
三、预防措施
（一）保持良好口腔卫生
每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法。饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣。定期使用牙线或牙缝刷清理牙缝中的食物和菌斑。
（二）定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔问题，如龋齿、牙结石等，并进行相应处理。对于有牙周炎高危因素的人群，如吸烟、患有糖尿病等，更要增加口腔检查的频率。
（三）避免外伤
在日常生活和运动中注意保护牙齿，儿童玩耍时要避免碰撞牙齿，老年人行走时要注意安全，防止摔倒撞击牙齿。
