内痔的治疗包括非手术和手术方法。非手术治疗有一般治疗（饮食调整、坐浴）和药物治疗（局部外用、口服）；手术治疗有吻合器痔上黏膜环切术（PPH，适用于Ⅲ、Ⅳ度等内痔，术后注意清洁、饮食等）和橡皮圈套扎术（适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔，术后注意反应及处理）。
一、非手术治疗方法
（一）一般治疗
1.饮食调整：对于各年龄段内痔患者，增加膳食纤维的摄入非常重要，如多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物，保持大便通畅，减少便秘对内痔的刺激，一般建议每天膳食纤维摄入量应达到25~35g，这有助于降低内痔发作的频率和严重程度。对于儿童患者，家长需注意合理安排其饮食结构，保证其摄入足够的富含膳食纤维的食物；对于老年患者，要根据其消化功能适当调整膳食纤维的摄入方式，避免因膳食纤维摄入过多导致消化不良等问题。
2.坐浴：每天可进行温水坐浴，水温一般控制在40~50℃，每次坐浴10~15分钟，每天1~2次。温水坐浴可以改善局部血液循环，缓解内痔引起的疼痛、肿胀等症状。不同年龄段的患者坐浴时需注意水温的适宜性，儿童坐浴时家长要密切关注水温，防止烫伤；老年患者若有感觉功能减退等情况，更要谨慎控制水温。
（二）药物治疗
1.局部外用药物：可以使用痔疮膏等局部外用药物，这类药物具有消肿、止痛、止血等作用。例如一些含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏，能在一定程度上缓解内痔的症状，但不同患者对药物的反应可能不同，使用时需观察局部皮肤有无过敏等不良反应。对于儿童患者，应避免使用含有刺激性较强成分的痔疮膏；孕妇等特殊人群使用局部外用药物时需咨询医生，权衡利弊后再使用。
2.口服药物：对于有便血等症状的内痔患者，可根据情况使用一些改善血管通透性的药物等，但需在医生指导下使用。口服药物的选择会因患者的年龄、基础疾病等因素有所不同，比如老年患者若同时患有其他慢性疾病，在选择口服药物时要考虑药物之间的相互作用。
二、手术治疗方法
（一）吻合器痔上黏膜环切术（PPH）
1.适用情况：适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔等。该手术是通过吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜和黏膜下组织，使脱垂的内痔上提，阻断痔的血液供应，从而达到治疗目的。对于不同年龄的患者，手术的安全性和效果可能会有所差异，年轻患者身体恢复能力相对较强，术后恢复可能较快；老年患者则需要更密切观察术后恢复情况，预防并发症。
2.术后注意事项：术后要注意保持肛门局部清洁，定期换药，观察有无出血、感染等并发症。患者在术后饮食方面要逐渐从流质、半流质饮食过渡到正常饮食，保证摄入足够营养促进伤口愈合，同时要避免剧烈运动，防止影响伤口恢复。
（二）橡皮圈套扎术
1.适用情况：主要适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。该方法是将特制的橡皮圈套扎在内痔的基底部，阻断痔的血供，使痔缺血、坏死、脱落而愈合。对于儿童患者，一般不首先考虑橡皮圈套扎术，除非病情非常需要；对于孕妇患者，需谨慎评估后再决定是否采用该方法，因为手术刺激可能对胎儿产生一定影响。
2.术后反应及处理：术后可能会出现疼痛、出血等情况，一般疼痛可通过适当的止痛措施缓解，出血若较轻微可观察，严重时需及时处理。患者在术后要注意休息，减少活动，保持大便通畅，避免因大便干结导致出血加重等情况。
