手腕肌腱炎可通过休息与制动、物理治疗(冷敷、热敷、按摩、理疗)、药物治疗(非甾体抗炎药)、康复锻炼(手腕伸展运动、握力训练)、佩戴支具或护腕来治疗,不同人群需根据自身情况调整相应措施以促进恢复。
一、休息与制动
对于手腕肌腱炎患者,首先要让手腕充分休息,避免过度使用手腕的活动,如长时间打字、织毛衣、使用鼠标等。这是因为持续的手腕活动会加重肌腱的磨损和炎症反应。例如,长时间用手腕进行重复性劳作的人群,如办公室文员,更需要严格限制手腕的过度活动来促进肌腱炎的恢复。
二、物理治疗
冷敷:在肌腱炎急性发作期,通常是指疼痛、肿胀等症状刚出现的最初几天,可以使用冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻炎症反应和肿胀。比如,运动后出现手腕肌腱炎急性症状时,及时进行冷敷处理。
热敷:在急性炎症期过后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助炎症吸收。可以使用温毛巾或热敷袋,温度以皮肤感觉温热为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于一些慢性手腕肌腱炎患者,热敷有助于改善局部的代谢和恢复。
按摩:由专业人员进行适度的手腕按摩,能够放松手腕部位紧张的肌肉和肌腱,改善局部的血液循环。按摩时要注意力度适中,避免加重损伤。例如,慢性手腕肌腱炎患者在专业康复师的按摩下,可能会感觉到症状有所缓解。
理疗:如超声波理疗等,超声波能够深入组织内部,促进组织的修复和炎症的消退。它可以通过温热效应和机械效应来发挥作用,对于手腕肌腱炎有一定的治疗效果。不同年龄的患者都可能适用理疗,但需要根据个体情况调整理疗的参数等。对于儿童患者,要特别注意能量的控制,避免对儿童娇嫩的组织造成不必要的损伤;对于老年患者,要考虑其身体的耐受程度等因素。
三、药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,这类药物可以减轻炎症和疼痛。但在使用时要注意其可能的副作用,对于儿童患者,要谨慎使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢能力与成人不同;对于有胃肠道疾病病史的患者,使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担,需要在医生评估后使用。
四、康复锻炼
手腕伸展运动:缓慢地将手腕向手背方向伸展,保持15-30秒,然后再向手掌方向屈曲,同样保持15-30秒,重复进行。这有助于恢复手腕的活动范围,增强手腕周围肌肉的柔韧性。不同年龄的人群都可以进行,但儿童要在成人的监督下正确进行,避免因动作不标准导致损伤;老年人进行康复锻炼时要注意动作缓慢,避免过度用力。
握力训练:使用握力器进行握力训练,逐渐增加握力的强度。这可以增强手腕和手部肌肉的力量,有助于稳定手腕关节,减轻肌腱的压力。对于不同年龄的患者,握力器的选择要合适,儿童使用较轻的握力器,老年人根据自身力量选择适当强度的握力器。
五、佩戴支具或护腕
可以佩戴手腕支具或护腕,在手腕活动时提供一定的支撑和保护,限制手腕的过度活动,减轻肌腱的负担。例如,对于需要长时间使用手腕进行工作的人群,佩戴合适的护腕可以有效预防和辅助治疗手腕肌腱炎。不同人群佩戴护腕时要注意选择合适的尺寸和类型,儿童的护腕要根据其手腕的尺寸定制,确保舒适且不影响正常生长发育;老年人要选择能够提供足够支撑但又不会过于紧绷影响血液循环的护腕。



