腿骨刺即腿部骨质增生医学上难完全根除，可通过非手术治疗和手术治疗管理缓解，非手术治疗包括生活方式调整（减轻体重、避免过度劳累、适当运动）、物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、软骨保护剂），手术治疗有适应证及关节清理术、截骨术、人工关节置换术等方式，特殊人群治疗需考虑各自特点。
一、非手术治疗
1.生活方式调整
减轻体重：过重的体重会增加腿部关节的负担，对于有腿骨刺的患者，减轻体重可显著降低腿部关节承受的压力，延缓病情进展。例如，对于体重指数（BMI）超过正常范围（BMI18.5~23.9）的患者，每减轻10kg体重，腿部关节压力可降低约40kg。
避免过度劳累：避免长时间站立、行走或剧烈运动，减少腿部关节的磨损。对于长期从事站立工作的人群，如教师、售货员等，可适当增加休息时间，定时进行腿部放松活动。
适当运动：选择合适的运动方式，如游泳、骑自行车等，这些运动对腿部关节的压力较小。游泳时，水的浮力能减轻身体重量对腿部关节的负担，同时可锻炼腿部肌肉，增强关节稳定性。每周可进行3~5次游泳，每次30~60分钟。
2.物理治疗
热敷：温热可促进腿部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般每天可热敷2~3次，每次15~20分钟，温度以皮肤感觉舒适为宜。
冷敷：在急性疼痛发作期，可进行冷敷，每次15~20分钟，每天数次，有助于减轻炎症和肿胀。
理疗仪器治疗：如超声波、红外线等理疗方法，可改善腿部血液循环，减轻疼痛和炎症。超声波治疗能深入组织内部，促进局部代谢和修复；红外线治疗可穿透皮肤，起到温热效应，缓解肌肉痉挛。
3.药物治疗
非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但需注意，长期大量使用可能会有胃肠道不适等副作用，老年人使用时更要谨慎，因其胃肠道功能相对较弱，可能增加胃溃疡、出血等风险。
软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可改善软骨代谢，延缓骨关节炎的进展。对于有腿骨刺且合并软骨损伤的患者，长期服用可能有一定益处。
二、手术治疗
1.手术适应证
当腿骨刺引起严重的疼痛、关节畸形或活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，腿部关节出现明显畸形，影响正常行走功能，且保守治疗6个月以上效果不佳的患者。
2.手术方式
关节清理术：清除关节内的增生骨质、游离体等，改善关节活动度。适用于关节内有较多增生组织影响关节功能的患者。
截骨术：通过改变下肢力线，减轻腿部关节的压力，从而缓解症状。对于因下肢力线不良导致腿骨刺的患者，截骨术可作为一种治疗选择。
人工关节置换术：适用于腿部关节严重破坏、疼痛剧烈且其他治疗方法无效的患者。人工关节置换术能显著改善关节功能和缓解疼痛，但手术有一定风险，如感染、假体松动等，且术后需要一定时间进行康复训练。
特殊人群方面，儿童一般不会出现腿骨刺，若为成年人出现腿骨刺，老年人由于身体机能衰退，在治疗中更要注重对身体整体状况的评估，选择治疗方式时需权衡利弊；女性在更年期后由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，更容易出现骨关节炎相关的腿骨刺问题，在治疗时要考虑激素水平对治疗的影响；对于有基础疾病如糖尿病、心脏病等的患者，在选择治疗方法时要充分考虑基础疾病对治疗的影响，例如使用药物时要避免与基础疾病治疗药物产生不良相互作用。
