滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷、理疗）；药物治疗包括非甾体抗炎药（抗炎止痛但需注意人群差异）和糖皮质激素（严重时考虑但有副作用）；手术治疗有滑膜切除术（保守无效时用但有风险需康复）和关节镜手术（微创、创伤小、恢复快，不同年龄操作有调整）。
一、一般治疗
1.休息与制动：对于滑膜炎患者，休息是非常重要的。减少患病关节的活动量，避免过度使用该关节，例如膝关节滑膜炎患者应尽量减少行走、上下楼梯等活动，让关节得到充分的休息，有助于炎症的消退。这是因为关节的过度活动会加重滑膜的刺激，导致炎症进一步加重。
2.物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，可进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减少炎性渗出，缓解肿胀和疼痛。例如膝关节滑膜炎急性肿胀时，用冰袋包裹毛巾后敷在膝关节部位，但要注意避免冻伤皮肤。
热敷：在滑膜炎的缓解期，可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症吸收。可以使用热毛巾或热水袋热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。不过，在急性炎症期热敷可能会加重肿胀，所以要区分时期使用。
理疗：如超短波理疗等，超短波理疗可以改善局部血液循环，促进炎症的消散。通过高频电场作用于人体病变部位，使局部组织血管扩张，血流加速，组织代谢增强，从而有利于炎症的消退和吸收。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：这类药物具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等，它可以通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但需要注意的是，不同人群对药物的耐受性不同，老年人使用时要关注胃肠道反应等，因为非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适，如胃痛、恶心等。儿童使用非甾体抗炎药需谨慎，要严格遵循儿童用药的相关标准。
2.糖皮质激素：对于一些严重的滑膜炎患者，在其他治疗效果不佳时可能会考虑使用糖皮质激素。例如关节腔内注射糖皮质激素，如泼尼松龙等。但糖皮质激素有较多的副作用，如可能导致骨质疏松、感染风险增加等，所以在使用时要严格掌握适应证和剂量，并且要密切监测患者的相关指标。对于儿童和孕妇等特殊人群，使用糖皮质激素需要更加谨慎评估利弊。
三、手术治疗
1.滑膜切除术：如果滑膜炎是由于滑膜增生肥厚等原因导致，经过保守治疗无效，可能需要进行滑膜切除术。例如一些慢性顽固性的膝关节滑膜炎，滑膜增生明显，影响关节功能，此时滑膜切除术可能是一种有效的治疗方法。但手术也存在一定风险，如感染、出血等，术后需要进行康复训练来恢复关节功能。对于儿童患者，手术治疗要更加慎重，需要充分评估手术的必要性和风险，并且术后的康复护理要更加精心，以促进关节功能的恢复，同时要注意减少手术对儿童生长发育可能产生的影响。
2.关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术，通过关节镜可以观察滑膜的病变情况，并进行相应的处理，如清理增生的滑膜等。关节镜手术具有创伤小、恢复快等优点。在手术过程中，可以清晰地看到关节内的病变滑膜，然后进行精准的操作。对于不同年龄的患者，关节镜手术的操作要根据患者的具体情况进行调整，例如儿童患者的关节腔相对较小，手术操作要更加精细，避免对周围组织造成不必要的损伤。
