隆胸手术需先详细询问患者病史等进行评估并沟通制定个性化方案，做常规实验室及胸部影像学等检查，术前一周停服影响凝血药物等，按手术要求禁食禁水；麻醉根据方式和患者选局部联合镇静或全身麻醉；切口有乳晕周围（适用于乳腺组织较丰富等）、腋窝（瘢痕易隐藏但操作复杂）、乳房下皱襞（适用于乳房大需大假体等）；植入可选假体（分胸大肌下或乳腺下植入）或自体脂肪填充（抽取处理后注射）；术后缝合包扎助塑形等；有基础疾病者需控制病情，未成年人一般不建议，妊娠期或哺乳期女性待合适时机再考虑。
一、术前准备
1.患者评估：医生会详细询问病史，包括既往手术史、用药史、过敏史等，进行全面身体检查，评估心肺功能等整体健康状况，确保患者适合接受隆胸手术。同时与患者充分沟通，了解其期望的乳房形态、大小等，根据患者自身条件和需求制定个性化手术方案。
2.术前准备工作：术前需进行常规实验室检查（如血常规、凝血功能等）、胸部影像学检查等，手术前一周需停止服用影响凝血功能的药物（如阿司匹林等），术前禁食禁水等按手术要求执行。
二、麻醉选择
根据手术方式和患者情况选择麻醉方式，常见有局部麻醉联合镇静和全身麻醉。局部麻醉联合镇静可使患者在清醒状态下进行手术，术中相对舒适，能及时与医生沟通；全身麻醉则让患者在无意识状态下完成手术，适用于对手术耐受性较差或手术时间较长的情况。
三、切口选择
1.乳晕周围切口：切口位于乳晕边缘，相对隐蔽，术后瘢痕较不明显，适用于乳腺组织较丰富、希望较小切口的患者，但对于乳房较大或皮肤松弛的患者可能受限。
2.腋窝切口：切口在腋窝皱襞处，术后瘢痕较易隐藏，不影响乳房外观，但操作相对复杂，对医生技术要求较高。
3.乳房下皱襞切口：切口位于乳房下方自然皱襞处，视野暴露好，便于操作，适用于乳房较大、需要植入较大假体的患者，但瘢痕可能较明显。
四、植入假体或填充材料
1.假体植入：若选择假体隆胸，医生会在选定的切口部位分离出合适的腔隙，将假体放置到胸大肌下或乳腺下。胸大肌下植入可减少假体移位风险，外观更自然；乳腺下植入则直接放置在乳腺后间隙，但可能影响哺乳，需根据患者情况选择。
2.填充材料植入：若选择自体脂肪填充隆胸，需先通过吸脂术从身体其他部位（如腹部、大腿等）抽取脂肪，经过处理后将纯化的脂肪颗粒注射到乳房内，达到隆胸效果。
五、缝合包扎
手术完成后，对切口进行缝合，一般采用可吸收线或需要拆线的缝线。然后进行包扎固定，目的是帮助塑形、减少出血和肿胀等，包扎材料需根据患者情况选择合适的类型和松紧度。
特殊人群注意事项
有基础疾病人群：如患有心脏病、高血压等慢性疾病的患者，需在术前严格控制基础疾病，确保病情稳定后再考虑手术，以降低手术风险。例如高血压患者需将血压控制在合适范围，心脏病患者需经心内科评估心功能等情况。
未成年人群：一般不建议未成年人进行隆胸手术，因为此时身体仍在发育阶段，手术可能影响乳房正常发育，且术后可能出现与身体发育不匹配等问题，需待成年后身体发育成熟且有明确手术意愿时再谨慎考虑。
妊娠期或哺乳期女性：妊娠期女性体内激素变化可能影响乳房形态，哺乳期女性手术可能影响乳汁分泌及哺乳功能，建议在哺乳期结束后再考虑隆胸手术，若有妊娠计划也需充分评估手术对后续妊娠哺乳的影响。
