骨关节炎有疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节畸形、关节活动受限等表现,疼痛早期轻至中度活动后出现休息可缓随病情进展加重,老年人更易出现且儿童少见,长期从事重体力劳动等人群更早更严重;关节僵硬晨起或长时间静止后明显活动可缓老年人更常见长期同一姿势工作者更明显;关节肿胀由积液等引起老年人与退变等相关儿童多与先天等有关过度使用关节增风险;晚期可有关节畸形不同关节表现不同老年人病程长易出现儿童多与先天异常等有关不良关节使用习惯加速发展;因疼痛肿胀畸形等致关节活动范围减小不能正常活动老年人随病情进展加重儿童影响生长发育相关活动能力长期不适当使用关节加重受限程度。
具体表现:骨关节炎最常见的症状是疼痛,早期疼痛多为轻至中度,一般在活动后出现,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛会逐渐加重,休息时也可能出现疼痛。例如膝关节骨关节炎患者,上下楼梯、长时间行走后膝关节疼痛明显。
年龄因素影响:老年人由于关节软骨退变等因素,更容易出现骨关节炎疼痛,且疼痛可能持续时间更长。儿童骨关节炎相对少见,若发生,疼痛表现可能因病因不同而有差异,但同样会影响其活动。
生活方式影响:长期从事重体力劳动、频繁关节活动的人群,如矿工、运动员等,骨关节炎疼痛出现更早且更严重。
关节僵硬
具体表现:患者常感觉关节发僵,尤其是早晨起床后或长时间静止不动后,关节活动不灵活,一般持续几分钟至数十分钟,活动后可逐渐缓解。比如手指骨关节炎患者早晨起床时手指发僵,需要活动一会儿才能灵活使用手指。
年龄因素影响:老年人关节僵硬现象相对更常见,且恢复活动的时间可能较长。儿童骨关节炎导致的关节僵硬较少见,但若存在,也会影响其日常活动。
生活方式影响:长时间保持同一姿势工作的人,如办公室职员长时间伏案工作后,关节僵硬可能更明显。
关节肿胀
具体表现:关节肿胀可由关节积液、滑膜增生等原因引起,表现为关节周围组织肿胀,皮肤可能稍有红肿。例如膝关节骨关节炎患者膝关节会出现肿胀,外观上能看到膝关节变粗。
年龄因素影响:老年人关节肿胀可能与关节退变、炎症反应等多种因素相关,儿童骨关节炎关节肿胀原因多与先天性因素或特定疾病有关,相对少见。
生活方式影响:过度使用关节的生活方式会增加关节肿胀的风险,如过度运动导致关节损伤进而出现肿胀。
关节畸形
具体表现:晚期骨关节炎患者可能出现关节畸形,不同关节畸形表现不同。例如膝关节骨关节炎可出现内翻或外翻畸形;手指骨关节炎可能出现远侧指间关节Heberden结节、近侧指间关节Bouchard结节等畸形。
年龄因素影响:老年人骨关节炎病程长,更易出现关节畸形。儿童骨关节炎导致关节畸形多与先天性发育异常等因素有关,相对少见且畸形表现有其特殊性。
生活方式影响:不良的关节使用习惯,如错误的运动姿势等,可能加速关节畸形的发展。
关节活动受限
具体表现:由于疼痛、肿胀、畸形等原因,患者关节活动范围逐渐减小,不能正常完成日常活动,如膝关节骨关节炎患者可能无法完全伸直或弯曲膝关节,影响行走、上下楼梯等活动。
年龄因素影响:老年人关节活动受限随病情进展逐渐加重,儿童骨关节炎若影响关节活动,会严重限制其生长发育相关的活动能力。
生活方式影响:长期不适当使用关节会加重关节活动受限的程度,比如长期久坐且姿势不正确会影响关节活动度。



