骨关节炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗，非药物治疗有运动疗法、物理治疗（热疗、冷疗、电疗）、减轻体重、辅助器具使用，药物治疗有非甾体抗炎药、软骨保护剂、糖皮质激素，手术治疗有关节镜手术、截骨术、人工关节置换术。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
根据年龄、身体状况等选择合适运动，如游泳，水的浮力能减轻关节负重，适合各年龄段骨关节炎患者；对于年轻患者且关节状况较好者，可进行慢跑，但要注意避免过度磨损关节；老年患者可选择散步，循序渐进增加活动量，运动能增强关节周围肌肉力量，更好地稳定关节，延缓病情进展。
（二）物理治疗
1.热疗：对于疼痛、僵硬的关节，可采用热敷，如用温水袋热敷，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次，能促进血液循环，缓解肌肉痉挛，改善关节功能，不同年龄人群都可适用，但要注意避免烫伤，尤其是老年患者皮肤感觉可能减退，更需留意温度。
2.冷疗：在急性炎症期，可使用冰袋冷敷，每次10-15分钟，间隔1-2小时一次，能减轻肿胀和疼痛，年轻患者急性发作时可较好地缓解症状，但要注意避免冻伤。
3.电疗：如低频电刺激等，能刺激肌肉收缩，促进局部血液循环，减轻疼痛，不同年龄和病情的患者可根据情况选择合适的电疗方式，但需在专业人员操作下进行。
（三）减轻体重
对于超重或肥胖的骨关节炎患者，减轻体重至关重要。体重减轻能显著降低关节尤其是膝关节等负重关节的压力，延缓关节软骨的磨损。通过合理饮食控制和适当运动来减轻体重，不同年龄的肥胖患者都应努力实现体重控制目标，比如计算体重指数（BMI），将其控制在正常范围（18.5-23.9kg/m2）内。
（四）辅助器具使用
根据病情选择合适的辅助器具，如膝关节骨关节炎患者可使用拐杖、助行器等，能减轻受累关节的负重，老年患者使用助行器可增加行走时的稳定性，减少关节损伤风险；对于手部骨关节炎患者可使用辅助握力器等，帮助减轻手部关节压力。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药（NSAIDs）
可缓解疼痛和炎症，但不同年龄患者使用需注意差异，老年患者可能更易出现胃肠道不良反应等，如塞来昔布等，能有效减轻关节疼痛和炎症，但要权衡其可能带来的副作用风险。
（二）软骨保护剂
如氨基葡萄糖等，能促进软骨基质的合成，延缓软骨退变，适用于各年龄段骨关节炎患者，长期服用可能有一定益处，但需遵循用药原则。
（三）糖皮质激素
对于严重的单间室骨关节炎等情况，可考虑关节腔内注射糖皮质激素，能快速缓解疼痛和炎症，但不宜多次反复注射，尤其对于儿童等特殊人群应严格谨慎使用，避免长期大量使用带来的诸多不良反应。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
适用于早期骨关节炎患者，通过关节镜清理关节内的游离体、增生的滑膜等，改善关节症状，年轻患者关节破坏不严重时可考虑该手术，能较好地改善关节功能，提高生活质量。
（二）截骨术
对于有明显关节畸形的骨关节炎患者，如膝关节内翻或外翻畸形，可考虑截骨术，通过改变力线来减轻关节一侧的负重，延缓关节退变进程，适用于年轻、活动量较大且关节破坏不严重的患者。
（三）人工关节置换术
对于终末期骨关节炎患者，人工关节置换术是有效的治疗手段，能极大改善关节功能，提高生活质量，老年患者在身体状况允许时可考虑该手术，但需充分评估手术风险等。
