肝细胞性黄疸吃什么药物治疗

来源:民福康

肝细胞性黄疸治疗药物针对基础病因及对症改善黄疸,要考虑患者年龄、性别、生活方式和病史等因素,如针对病因用抗病毒、治酒精肝药物,对症用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等,特殊人群儿童、老年、孕妇、有药物过敏史者用药各有温馨提示需谨慎对待。

一、针对肝细胞性黄疸的药物治疗原则

肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍所致。治疗药物主要是针对基础病因进行治疗以及对症改善黄疸相关情况,同时需充分考虑患者年龄、性别、生活方式和病史等因素。例如对于有基础肝脏疾病(如病毒性肝炎、酒精性肝病等)的患者,要结合其具体病情来选择合适药物。

二、常见治疗药物举例及相关情况考虑

(一)针对病因治疗的药物

1.抗病毒药物:如果肝细胞性黄疸是由病毒性肝炎引起,如乙型病毒性肝炎,对于符合抗病毒指征的患者,会用到恩替卡韦等抗病毒药物。但在使用时要考虑患者年龄,儿童使用需谨慎评估;同时要询问患者病史,有无药物过敏史等情况。如果是丙型病毒性肝炎,可使用直接抗病毒药物(DAA),如索磷布韦维帕他韦等,同样要综合患者各方面情况来应用。

2.治疗酒精性肝病的药物:对于因酒精性肝病导致肝细胞性黄疸的患者,可能会用到美他多辛等药物。需要考虑患者的饮酒史等生活方式因素,提醒患者严格戒酒,并且根据患者年龄等情况合理用药,比如老年患者可能需要更关注药物的肝肾功能影响等情况。

(二)对症改善黄疸的药物

1.腺苷蛋氨酸:可以改善肝细胞功能,对肝细胞性黄疸有一定的辅助治疗作用。在使用时要考虑患者的整体健康状况,对于孕妇等特殊人群,需要权衡用药利弊,因为孕妇使用需谨慎评估对胎儿的影响等情况。

2.熊去氧胆酸:能稳定细胞膜,保护肝细胞等,可用于肝细胞性黄疸的辅助治疗。要考虑患者是否有胆道梗阻等情况,如果患者存在完全性胆道梗阻则不适用该药物,同时要关注患者年龄,儿童使用时需在医生指导下,根据体重等情况调整剂量等。

三、特殊人群的温馨提示

1.儿童患者:儿童出现肝细胞性黄疸时,在选择药物方面要更加谨慎,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢与成人不同。应优先考虑非药物干预的初步评估,如排查是否有先天性肝脏疾病等情况,在使用药物时必须严格遵循儿科用药的剂量计算方法,根据儿童的体重、年龄等精确用药,并且密切监测肝肾功能等指标。

2.老年患者:老年患者肝细胞性黄疸时,由于其肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,在选择药物时要避免使用对肝肾功能损害较大的药物,并且要减少药物的种类,防止药物相互作用。同时要关注老年患者是否有其他基础疾病,如心血管疾病等,在用药过程中要密切观察患者的不良反应,如出现恶心、呕吐、乏力等不适症状要及时调整治疗方案。

3.孕妇患者:孕妇出现肝细胞性黄疸时,用药需非常谨慎,因为药物可能会通过胎盘影响胎儿。在选择药物时要充分评估药物对胎儿的潜在风险,优先选择对胎儿影响较小的药物,并且要在医生的严密监测下使用药物,密切关注孕妇的黄疸情况以及胎儿的发育状况。

4.有药物过敏史患者:对于有药物过敏史的患者出现肝细胞性黄疸时,在选择治疗药物时要详细询问过敏史,避免使用曾经过敏的药物种类,在使用新的药物时要从小剂量开始试用,密切观察是否有过敏反应发生,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏表现要立即停药并采取相应的治疗措施。

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肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞受损,无法将间接胆红素转化为直接胆红素,导致间接胆红素堆积引起的临床症状。
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肝细胞性黄疸的临床表现特点?
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肝细胞性黄疸会引起什么疾病?
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新生儿肝细胞性黄疸严重吗
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黄疸应该做什么检查
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黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的正常值是多少
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新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病,大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预,否则会对孩子的健康产生影响。
小儿黄疸是什么
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黄疸有什么症状和反应
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肝细胞性黄疸怎么治疗
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肝细胞性黄疸是科学的学术化表述。黄疸是指机体皮肤发黄,在抽血检测胆红素升高,而胆红素升高和皮肤变黄有以下三种可能:第一、溶血性黄疸,由于大量红细胞破坏造成。第二、梗阻性黄疸,由于胆结石梗阻造成。第三、肝细胞黄疸,由大量肝细胞破坏,使肝细胞内胆红素释放出造成。大部分肝细胞性黄疸是由于各种因素造成肝细胞损伤,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊
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