牙龈萎缩的常见原因包括牙周疾病、刷牙方法不当、不良修复体、不良习惯及全身性疾病，牙周疾病因牙菌斑等刺激引发炎症致牙龈萎缩，不同年龄段受牙周疾病影响不同；刷牙方法不当如力度过大、横刷等会机械性损伤牙龈致萎缩，不同年龄段受影响有别；不良修复体因边缘不贴合等反复刺激牙龈致炎症萎缩，不同人群因不同原因出现该情况；长期吸烟影响血液循环营养供应、偏侧咀嚼影响牙龈牙周组织平衡会致牙龈萎缩，不同人群受不良习惯影响各异；某些全身性疾病如糖尿病致免疫力下降易引发牙龈萎缩，血液系统疾病等也可能间接影响，不同全身性疾病对不同年龄段人群牙龈萎缩影响机制不同。
一、牙周疾病
牙周炎等牙周疾病是导致牙龈萎缩的常见原因。牙龈长期受到牙菌斑、牙结石等局部刺激，会引发炎症反应。炎症会破坏牙龈组织以及支撑牙齿的牙周韧带和牙槽骨，使得牙龈逐渐萎缩。例如，有研究表明，牙周炎患者中牙龈萎缩的发生率较高，随着牙周炎病情的进展，牙龈萎缩的程度往往也会加重。不同年龄段的人群都可能受到牙周疾病的影响，年轻人如果口腔卫生习惯不佳，如不按时刷牙、刷牙方法不正确等，也容易患上牙周炎进而出现牙龈萎缩；老年人由于机体功能衰退，口腔自洁能力下降等因素，也更易受到牙周疾病的困扰导致牙龈萎缩。
二、刷牙方法不当
不正确的刷牙方式，如刷牙力度过大、采用横刷法等，会对牙龈造成机械性损伤。长期的这种不当刷牙行为会使牙龈组织受损，慢慢导致牙龈萎缩。对于不同年龄段的人群，刷牙方法不当的影响有所不同。儿童如果家长没有正确引导其掌握正确的刷牙方法，很容易因横刷等不当方式损伤牙龈；成年人如果自身刷牙习惯不良，也会增加牙龈萎缩的风险；老年人牙齿可能有一些特殊情况，若刷牙方法不当，也会加重牙龈的损伤和萎缩。
三、不良修复体
不合适的假牙、牙套等口腔修复体，会对牙龈产生持续的不良刺激。比如修复体的边缘不贴合、设计不合理等，会反复摩擦牙龈或者导致局部菌斑堆积，从而引起牙龈炎症和萎缩。不同人群佩戴修复体后出现牙龈萎缩的情况也有差异。年轻人佩戴不合适的修复体可能是因为修复体制作不当等原因，而老年人可能由于口腔组织的改变等因素使得修复体更容易出现不合适的情况，进而引发牙龈萎缩。
四、不良习惯
长期的吸烟行为会影响口腔局部的血液循环和营养供应，不利于牙龈组织的健康，增加牙龈萎缩的发生几率。另外，一些人有偏侧咀嚼的习惯，会导致一侧牙齿承受过多的咀嚼压力，而另一侧牙齿受力不足，进而影响牙龈和牙周组织的平衡，也可能引起牙龈萎缩。对于吸烟者来说，无论年龄大小，吸烟都会对口腔局部环境产生不良影响；偏侧咀嚼的习惯在各个年龄段都可能存在，儿童如果长期偏侧咀嚼可能会影响颌骨的发育和牙龈的正常状态，成年人偏侧咀嚼可能会加速一侧牙龈的萎缩等。
五、全身性疾病
某些全身性疾病也与牙龈萎缩有关，比如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的免疫力下降，口腔内的感染容易难以控制，牙周组织更容易受到病菌的侵害，从而导致牙龈萎缩的发生风险增加。此外，像血液系统疾病等也可能间接影响牙龈的健康状况，导致牙龈萎缩。不同全身性疾病对不同年龄段人群牙龈萎缩的影响机制有所不同，糖尿病在成年人中较为常见，若成年人糖尿病控制不佳，更易出现牙龈萎缩相关问题；而血液系统疾病可能在各个年龄段都有发生，对牙龈的影响也因具体疾病类型而异。
