急性肠胃炎病因包括感染因素里病毒（诺如、轮状）、细菌（大肠、沙门氏、金黄葡萄）感染，饮食因素中食物刺激（过冷、过热、刺激性）、污染（农药、重金属、病原体污染食物）、暴饮暴食引发，其他因素有机体抵抗力下降（过度疲劳、长期睡眠不足、慢性疾病）、药物副作用（非甾体类抗炎药）、环境因素（旅行水土不服、气温骤变）导致。
一、感染因素
（一）病毒感染
诺如病毒是引起急性肠胃炎常见的病毒之一，它主要通过污染的水源、食物传播，例如饮用被诺如病毒污染的水，或食用被该病毒污染的贝类等食物后，病毒会在肠道内大量繁殖，侵犯肠道黏膜，导致肠道黏膜出现炎症反应，引起呕吐、腹泻等急性肠胃炎症状；轮状病毒也是常见的致病病毒，尤其在婴幼儿群体中较为多见，主要通过粪-口途径传播，感染后会引起肠道功能紊乱，出现腹泻、发热等急性肠胃炎表现。
（二）细菌感染
大肠杆菌是常见的引起急性肠胃炎的细菌，当人体摄入被产毒性大肠杆菌污染的食物后，细菌在肠道内繁殖并产生毒素，刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，引发腹泻、腹痛等症状；沙门氏菌污染食物后，如食用未煮熟的被沙门氏菌感染的肉类等，沙门氏菌会在肠道内生长繁殖，释放毒素，引起肠道炎症，出现恶心、呕吐、腹泻等急性肠胃炎表现；金黄色葡萄球菌可产生肠毒素，若食物被金黄色葡萄球菌污染且在适宜条件下繁殖产生肠毒素，人食用后肠毒素会刺激胃肠道，导致急性肠胃炎发作，出现剧烈呕吐等症状。
二、饮食因素
（一）食物刺激
进食过冷的食物会刺激胃肠道，使胃肠道血管收缩，影响胃肠道的正常消化功能，容易引发急性肠胃炎；过热的食物则可能烫伤胃肠道黏膜，导致黏膜损伤，进而引发炎症反应；过于刺激性的食物，如辛辣食物（辣椒等）、过酸食物（醋等），会直接刺激胃肠道黏膜，破坏黏膜的屏障功能，引起急性肠胃炎。
（二）食物污染
食用被农药残留的蔬菜、水果，或被重金属污染的水产品等，这些有害物质会对胃肠道黏膜产生刺激和损害，导致胃肠道出现炎症反应，引发急性肠胃炎；进食被细菌、病毒等病原体污染的食物，如变质的肉类、过期的乳制品等，病原体在食物中大量繁殖，人食用后就会感染从而引发急性肠胃炎。
（三）暴饮暴食
短时间内大量进食会加重胃肠道的消化负担，胃肠道需要超负荷工作来消化过多的食物，容易导致胃肠道功能紊乱，引发急性肠胃炎，出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。
三、其他因素
（一）机体抵抗力下降
当人体因过度疲劳、长期睡眠不足、患有慢性疾病等原因导致机体抵抗力下降时，胃肠道抵御病原体入侵的能力减弱，更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭，从而诱发急性肠胃炎。例如，长期患有糖尿病的患者，由于自身免疫和代谢等方面的异常，抵抗力相对较低，患急性肠胃炎的风险可能增加。
（二）药物副作用
某些药物在使用过程中可能会对胃肠道黏膜造成损伤，从而引发急性肠胃炎。例如，非甾体类抗炎药（如阿司匹林等），长期或大量使用时，会抑制胃肠道黏膜前列腺素的合成，削弱黏膜的保护作用，导致胃肠道黏膜受损，出现炎症反应。
（三）环境因素影响
旅行时处于陌生环境，水土不服是常见情况，不同地区的水质、食物等可能与自身习惯的有所不同，胃肠道需要适应新的环境，这个过程中容易出现功能紊乱，引发急性肠胃炎；气温骤变时，如受凉等情况，也可能影响胃肠道的血液循环和正常功能，增加急性肠胃炎的发生风险。
