冠心病管理需遵循低盐低脂低糖饮食、适度进行有氧运动、戒烟限酒，定期监测血压（合并糖尿病或慢性肾病者控制更严）、血糖、血脂并观察胸痛等不适症状，严格遵医嘱按时服药，老年、女性、儿童青少年等特殊人群有各自相应注意事项。
一、生活方式管理
1.饮食调控：需遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，每日食盐摄入量应控制在6克以内，减少动物脂肪、油炸食品等的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的摄取，例如每日保证摄入400~500克蔬菜、200~300克水果，这类食物富含膳食纤维等营养成分，有助于维持血管健康，降低血脂等；同时控制糖分摄入，避免过多食用甜食及含糖饮料，防止血糖异常波动影响心血管系统。
2.适度运动：根据自身身体状况选择合适的有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走（速度一般为每分钟60~100米）、慢跑（速度一般为每分钟80~100米）等，运动时要注意循序渐进，避免一开始就进行高强度运动加重心脏负担；运动频率可安排为每周3~5次，每次运动时间可从20分钟逐渐增加，但要避免在饱餐后立即运动或在寒冷、炎热等极端天气下进行剧烈运动。
3.戒烟限酒：严格戒烟，吸烟会使血管收缩、血小板聚集，增加冠心病发作风险；限制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，酒精可影响血脂代谢等，过量饮酒不利于心血管健康。
二、病情监测要点
1.指标监测：定期监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下，若合并糖尿病或慢性肾病，应控制在130/80mmHg以下；监测血糖，空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下；监测血脂，低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/L以下，对于极高危的冠心病患者，可进一步降低至1.4mmol/L以下等，通过定期检测这些指标能及时了解身体状况，调整治疗方案。
2.症状观察：密切关注自身症状，若出现胸痛（疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛等）、胸闷、心悸、呼吸困难等不适症状时，应立即停止活动，休息并及时就医，因为这些可能是冠心病病情变化的信号。
三、药物管理原则
需严格遵医嘱按时服用药物，如抗血小板聚集药物、他汀类药物等，不要自行随意增减药量或停药，因为药物在冠心病治疗中起着关键作用，规律用药能有效预防心肌梗死等严重并发症，但自行改变用药方案可能导致病情恶化。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：由于老年患者身体机能下降，药物代谢等方面与年轻人不同，要更加关注药物可能出现的副作用，如一些药物可能引起头晕、便秘等不适，用药过程中要密切观察自身反应，定期复诊评估药物疗效及身体状况；在生活方式调整上，运动更要适度，避免因运动强度过大增加心脏负担。
2.女性患者：女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素变化可能影响冠心病病情，生理期要注意情绪调节，避免过度紧张焦虑；孕期需在医生指导下谨慎用药及调整生活方式，因为一些药物可能对胎儿有影响；更年期女性要关注雌激素水平变化对心血管的影响，可通过健康的生活方式来辅助调节。
3.儿童及青少年：虽然儿童及青少年患冠心病相对较少，但有家族遗传病史等情况时，要从儿童时期就注重健康生活方式的培养，如保持合理体重、均衡饮食、避免久坐等，早期预防心血管疾病的发生。
