双眼皮手术包括术前准备、手术过程和术后护理。术前要评估患者多方面情况、沟通设计方案并做常规检查;手术采用局部麻醉,有不同切口设计及对应操作;术后要清洁眼部、冷敷热敷,观察恢复情况,注意休息避免用眼和剧烈运动。
一、术前准备
1.患者评估
年龄方面:不同年龄段的患者身体状况和恢复能力不同。青少年(13-18岁)身体仍在发育,眼部组织可能会有一定变化,手术前需考虑到未来眼部形态可能的改变;成年人(18岁以上)眼部结构相对稳定,评估相对更简单。
性别方面:一般无特殊性别相关的绝对禁忌,但女性若处于生理期,可能会因凝血功能等变化影响手术,需提前告知医生并调整手术时间。
生活方式:有吸烟习惯的患者,吸烟会影响血管收缩和血液循环,增加手术出血风险和术后感染、恢复不良的概率,手术前应严格戒烟一段时间;有饮酒习惯的患者,饮酒会扩张血管,同样不利于手术安全和术后恢复,需在术前一段时间内避免饮酒。
病史方面:有眼部疾病(如角膜炎、结膜炎等)的患者,需先治疗眼部疾病,待病情稳定后再考虑手术;有瘢痕体质的患者,手术可能会导致明显瘢痕增生,需谨慎评估手术方案。
医生会与患者沟通,了解期望的双眼皮形态,一般会根据患者的眼部基础条件(如眼裂长度、眼睑皮肤厚度、眼眶骨结构等)设计合适的手术方案。
进行常规的身体检查,确保患者身体状况能够耐受手术,如血常规、凝血功能等检查。
术前还会清洁眼部周围皮肤,去除油脂等。
二、手术过程
1.麻醉
通常采用局部浸润麻醉,医生会将麻醉药物注射到眼睑周围的组织中,使手术区域感觉麻木,患者在手术过程中一般不会感到明显疼痛,但能保持清醒。
2.设计切口
根据患者的眼部情况和术前设计,用设计笔在眼睑上画出合适的切口线。常见的微创双眼皮切口有埋线法和小切口微创法等。埋线法一般是在上眼睑合适位置设计1-3个小的埋线点;小切口微创法是在眼睑上做2-3个2-3毫米左右的小切口。
3.操作过程
埋线法:如果是埋线法,医生会通过小的切口或穿刺针,将缝线埋入眼睑内,使上睑皮肤与睑板之间形成粘连,从而形成双眼皮。操作相对简单,创伤较小。
小切口微创法:若是小切口微创法,医生会通过小切口去除适量的眼轮匝肌和脂肪(根据情况),然后将眼睑皮肤与睑板进行缝合固定,形成双眼皮形态。在操作过程中,医生会精细操作,尽量减少对眼部组织的损伤。
三、术后护理
1.眼部护理
术后会用纱布覆盖眼部,患者要保持眼部清洁,避免沾水,防止感染。一般在术后1-2天可以拆除纱布,之后可以用无菌生理盐水轻轻擦拭眼部周围,但要注意避免碰到手术切口。
术后早期可能会有眼部肿胀,可进行冷敷,一般术后1-2天内,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
术后2-3天开始可以进行热敷,促进血液循环,帮助消肿,热敷温度一般控制在40℃左右,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。
2.恢复观察
患者需要密切观察眼部情况,如有无明显出血、红肿加重、疼痛剧烈等异常情况,若有应及时告知医生。一般术后1周左右肿胀会明显减轻,1-3个月左右基本恢复自然,但完全恢复可能需要3-6个月甚至更长时间,不同患者恢复时间会因个体差异有所不同。
在恢复期间,患者要注意休息,避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等,防止眼部疲劳影响恢复。同时要避免剧烈运动,减少眼部充血的可能。



