心肌缺血是心脏血液灌注减少致供氧等异常的病理状态常见症状有胸痛（典型为心前区等压榨闷痛可放射，中老年、长期吸烟高脂饮食缺乏运动、有基础病史者易出现且表现多样）、心悸（自觉心跳异常，各年龄段可发生，老年人、生活不规律、有心脏基础病者易出现）、呼吸困难（呼吸费力等，年龄大、肥胖、有慢性肺部疾病基础病史者易出现）、乏力（全身无力活动耐力降，年龄大、长期重体力劳动或过劳、有贫血等基础病者易出现）、晕厥（少数严重者短暂意识丧失，老年人、有心脏传导系统疾病等基础病史者易出现，部分患者症状不典型易被忽视需及时就医做相关检查明确诊断。
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。其常见症状主要有以下几方面：
胸痛：最为典型的症状，多表现为心前区、胸骨后压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，部分患者疼痛还可放射至颈部、下颌、上腹部等部位，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。例如，有研究显示，约60%-70%的心肌缺血患者会出现典型的胸痛症状。年龄方面，中老年人群由于血管逐渐老化、粥样硬化等原因，相对更易发生心肌缺血及出现胸痛症状；生活方式上，长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动的人群，血管内皮易受损，也增加心肌缺血发生胸痛的风险；有高血压、糖尿病、高血脂等基础病史的人群，血管病变基础更重，心肌缺血时胸痛症状可能更易出现且表现可能不典型。
心悸：患者可自觉心跳加快、心慌，感觉心脏跳动不规律等。这是因为心肌缺血时心脏的电活动和机械活动可能出现异常，导致心跳的节律或频率改变。在年龄上，各个年龄段都可能发生，但对于老年人，本身心脏功能可能有所减退，心肌缺血时更易出现心悸症状；生活方式不规律，如长期熬夜、过度劳累的人群，心肌缺血发生心悸的几率可能增加；有心脏基础疾病病史的人群，心肌缺血时心悸症状往往更明显。
呼吸困难：表现为呼吸费力、气不够用，严重时可出现端坐呼吸。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺循环淤血，影响气体交换所致。年龄较大的人群，心肺功能相对较弱，心肌缺血时更易出现呼吸困难；肥胖人群心肌耗氧增加，心肌缺血时更易引发呼吸困难；有慢性肺部疾病基础病史的人群，心肌缺血时呼吸困难症状可能被加重或更易被诱发。
乏力：患者感觉全身没有力气，活动耐力下降。因为心肌缺血时心脏不能有效地将血液泵出，全身组织器官供血不足，能量供应减少，从而导致乏力。年龄较大的人，本身体力储备相对较差，心肌缺血时乏力症状可能更突出；长期从事重体力劳动或过度劳累的人群，心肌缺血时乏力表现更明显；有贫血等基础疾病病史的人群，心肌缺血时乏力症状会被加重。
晕厥：少数严重心肌缺血患者可出现短暂的意识丧失，即晕厥。这是因为心肌缺血导致心脏输出量急剧减少，脑供血突然不足引起的。任何年龄段都可能发生，但老年人由于血管调节功能相对较差，发生晕厥的风险可能更高；有心脏传导系统疾病等基础病史的人群，心肌缺血时更易出现晕厥。
需要注意的是，部分患者，尤其是糖尿病患者、老年人等，心肌缺血时症状可能不典型，可能仅表现为上腹部不适、牙痛、颈部紧缩感等，容易被忽视，从而延误病情。如果出现上述疑似心肌缺血的症状，应及时就医，进行心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等相关检查以明确诊断。
