水痘-带状疱疹病毒再激活与多种因素相关，包括病毒潜伏状态（人初感染后潜伏于神经节，年龄增长、免疫力下降等可致再激活，老年人因免疫力低是高危人群）、年龄因素（儿童患带状疱疹少，老年人是高发人群且症状重、易有并发症）、其他因素（外伤或手术、过度暴晒等环境因素可影响免疫致病毒激活）。
一、水痘-带状疱疹病毒再激活
1.病毒潜伏状态
人初次感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒会侵袭人体。儿童感染后通常表现为水痘，而成人感染后可表现为隐性感染。之后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。例如，在儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒就可能长期潜伏在神经节中。
随着年龄增长、免疫力下降等因素，潜伏的病毒可能被再激活。老年人由于身体机能衰退，免疫力相对较低，是病毒再激活的高危人群。比如，60岁以上的老年人相较于年轻人更容易因为免疫力下降而导致带状疱疹发病。
2.免疫力下降的影响
多种原因可导致免疫力下降，如患有某些慢性疾病，像恶性肿瘤（白血病、淋巴瘤等）患者，由于疾病本身以及放化疗等治疗手段，会严重削弱机体的免疫功能，使得潜伏的水痘-带状疱疹病毒有机会再激活。艾滋病患者因为免疫系统被HIV病毒严重破坏，也是带状疱疹的高发人群。
长期使用免疫抑制剂的人群，如器官移植后为了防止排异反应而长期服用免疫抑制剂的患者，其机体的免疫监视和防御功能受到抑制，病毒再激活的风险大大增加。此外，过度劳累、长期精神紧张等也会影响机体的免疫力，从而诱发带状疱疹。例如，一些长期从事高强度工作、精神压力大的人群，在身体疲劳和精神紧张的状态下，容易出现带状疱疹。
二、年龄因素
1.儿童与带状疱疹
儿童患带状疱疹相对较少，但也有发生的可能。儿童患带状疱疹往往与自身特殊的免疫状态以及是否有过水痘感染史有关。如果儿童既往有水痘感染史，在免疫力出现波动时，也可能出现病毒再激活而发生带状疱疹。不过，儿童带状疱疹的症状可能相对不典型，需要医生仔细鉴别诊断。
2.老年人与带状疱疹
老年人是带状疱疹的高发人群。随着年龄的增长，机体的免疫系统逐渐衰退，细胞免疫功能下降，这使得潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒更容易被再激活。研究表明，50岁以上人群带状疱疹的发病率明显升高，而且年龄越大，发病后的症状可能越严重，出现后遗神经痛等并发症的风险也越高。比如，70岁以上的老年人患带状疱疹后，后遗神经痛的发生率显著高于50-60岁的人群。
三、其他因素
1.外伤或手术
身体受到外伤或者进行手术等创伤性操作后，机体的免疫功能可能会在短时间内受到一定影响。例如，进行重大手术的患者，在术后一段时间内免疫力相对较低，此时潜伏的水痘-带状疱疹病毒有可能被激活，从而引发带状疱疹。一般来说，外伤或手术后机体需要一定时间来恢复，在恢复期间如果免疫力未能及时恢复到正常水平，就容易出现病毒再激活的情况。
2.过度暴晒等环境因素
过度暴晒可能会对皮肤的免疫功能产生一定影响。皮肤是人体免疫的第一道防线，过度暴晒会损伤皮肤的屏障功能和免疫细胞的活性等。当皮肤的免疫功能受到影响时，潜伏的水痘-带状疱疹病毒有更大的机会被激活。例如，长时间在烈日下工作或游玩的人群，如果本身存在病毒潜伏感染的情况，就可能因为皮肤免疫功能的改变而诱发带状疱疹。不过，这种环境因素通常是作为诱因，在有病毒潜伏感染的基础上才会引发疾病。
