痔疮的临床症状表现

来源:民福康

便血分无痛性(多见于内痔,颜色鲜红,排便后点滴或喷射状出血,妊娠期女性、长期久坐便秘人群易患)和伴有疼痛的(常见于外痔发炎或血栓形成,便血伴肛门局部疼痛);痔核脱出Ⅱ度以上内痔或混合痔易出现,初期排便时脱出便后可自行回纳,进展后需手推甚至不能回纳,嵌顿后肿胀疼痛加剧,年轻久坐工作者、老年前列腺增生排尿困难者易患;肛门不适有坠胀感、瘙痒感等,更年期女性因激素变化、肥胖人群因局部透气性差易出现;疼痛单纯内痔一般无疼痛,内痔脱出嵌顿或外痔血栓形成、炎症时会痛,女性月经期可加重疼痛,糖尿病患者对疼痛感知不敏感但痔疮疼痛需警惕,不同年龄段均可出现相关症状但各有影响因素。

表现情况:便血是痔疮常见的症状之一,可分为无痛性便血和伴有疼痛的便血。无痛性便血多见于内痔,便血颜色鲜红,通常在排便后出现点滴状出血,严重时可能呈喷射状出血。这是因为内痔的表面是由黏膜覆盖,排便时粪便摩擦痔核表面的黏膜,导致血管破裂出血。对于女性患者,尤其是妊娠期女性,由于子宫增大压迫盆腔血管,更容易诱发内痔出血;而长期久坐、便秘的人群,因排便时需要用力,也会增加内痔出血的风险。伴有疼痛的便血常见于外痔发炎或血栓形成时,患者在便血的同时还会感到肛门局部疼痛,疼痛程度因外痔炎症或血栓的严重程度而异。

年龄因素:任何年龄段都可能出现便血症状,但儿童相对较少见,若儿童出现便血,需警惕其他肠道疾病的可能;老年人由于肠道功能减退,便秘发生率高,更容易发生痔疮便血。

痔核脱出

表现情况:Ⅱ度以上的内痔或混合痔常出现痔核脱出的症状。初期痔核在排便时脱出,排便后可自行回纳;随着病情进展,痔核脱出后需用手推回甚至不能回纳。痔核脱出后若不能及时回纳,可能会嵌顿,导致痔核肿胀、疼痛加剧。对于年轻女性长期久坐工作,如办公室职员,因缺乏运动,会增加痔核脱出的风险;而老年男性若有前列腺增生导致排尿困难,长期用力排尿也会促使痔核脱出。

年龄因素:中老年人随着年龄增长,肛门周围的肌肉、韧带等组织逐渐松弛,更容易出现痔核脱出;年轻人若有不良排便习惯等因素也可能导致痔核脱出。

肛门不适

表现情况:患者常感觉肛门有坠胀感、瘙痒感等。肛门坠胀感可能是由于痔核刺激直肠黏膜引起,患者总觉得肛门有异物感,排便不尽。瘙痒感是因为痔核脱出时会带出肠液,刺激肛门周围的皮肤,引起瘙痒,患者会不自觉地搔抓,进一步加重皮肤损伤。对于更年期女性,由于体内激素水平变化,可能会出现肛门周围皮肤敏感性增加,更容易出现肛门瘙痒等不适;肥胖人群由于肛门局部透气性差,也容易出现肛门不适症状。

年龄因素:不同年龄段均可出现肛门不适,但更年期女性因生理变化更易受影响,肥胖人群中各年龄段都可能存在,但相对而言中老年人更易因代谢等因素导致肥胖相关的肛门不适。

疼痛

表现情况:单纯内痔一般无疼痛,当内痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,会有剧烈疼痛。外痔患者若发生血栓形成或炎症,会出现明显的肛门疼痛,疼痛可在排便、行走、咳嗽时加重。对于女性月经期,盆腔处于充血状态,可能会加重痔疮相关的疼痛症状;而患有糖尿病的患者,由于神经病变等原因,对疼痛的感知可能不敏感,但一旦发生痔疮相关疼痛,可能病情发展较隐匿,需更加警惕。

年龄因素:糖尿病患者各年龄段均可发病,若合并痔疮疼痛,需特别关注;女性月经期在育龄期女性中较为常见,会影响痔疮疼痛的感受和表现。

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便血
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
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破腹产后痔疮严重大便困难怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
破腹产后痔疮严重使大便困难,患者可以温水坐浴减轻炎症反应,缓解疼痛、水肿等症状,同时在医生指导下使用开塞露促进大便排出以及使用硝酸甘油软膏改善不适感觉。如果药物治疗效果不佳,患者可以考虑灌肠通便,清理肠道后及时进行吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等治疗,促进身体恢复。产妇平时要注意摄入富含膳食纤
怎么区分痔疮和直肠癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患者可以根据症状表现来区分痔疮和直肠癌,因为痔疮的典型症状是肛门疼痛、排便时出血、肛门瘙痒和痔赘脱垂等,而直肠癌在早期一般不会伴有明显的症状,随着病情的发展,会出现大便性状改变、排便习惯改变的现象。另外,患者可以通过直肠指诊、肠镜、肛门镜等相关检查来区分,判断结果更加准确。平时生活中要注意肛门卫生,
痔疮与肠癌的症状区别?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮与肠癌的症状区别在于痔疮患者一般会出现大便出血、肛门部位有肿物的症状,部分患者会出现肛门部位有疼痛感的症状。而肠癌的患者通常会出现大便增多且大便不成形的现象,大便的性状也会产生变化。并且痔疮患者往往是大便表面带血,而肠癌患者是大便内掺杂血液,还可能出现黑便。肠癌患者还容易出现全身性的症状,例如身
癌症晚期痔疮出血怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
癌症晚期痔疮出血的患者可以在医生的指导下使用痔疮膏治疗,还可以服用地榆槐角丸、沉香化滞丸、痔速宁片等药物进行治疗;患者在平时还可以使用温水坐浴,能够改善局部的血液循环,减轻痔疮充血和水肿的症状。患者平时还应该注意饮食的摄入,适当多吃富含维生素、膳食纤维素类的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,在身体条件
痔疮和肠癌的症状区别?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般痔疮和肠癌的症状区别是痔疮一般是因为长期的久坐大便干结造成的,会表现出大便带血,也会表现出肛门部位有肿物的突出。若是肠癌的话,大病的次数会表现出增多不成形,大便的性状会表现出改变。
肛门尖锐湿疣和痔疮的区别是什么?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
肛门尖锐湿疣和痔疮的区别有发病原因不同,肛门尖锐湿疣通常是由于人乳头瘤病毒感染引起,而痔疮与不良的排便习惯、长期腹泻、低纤维饮食、肥胖等因素有关。其次,这两种疾病的临床表现不同,肛门尖锐湿疣症状表现为肛门部位出现多个或者成群的淡红色小颗粒,质地比较柔软,随着病情发展,会出现乳头状、菜花状以及鸡冠状的
肠癌和痔疮的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠癌和痔疮是存在本质区别的,肠癌主要是由遗传因素及生活饮食习惯等造成的,病人会伴随消化不良、大便潜血等表现,病人正常很难彻底治愈。而便秘主要是长时间久坐久站,或长时间便秘造成的,病人会伴随局部疼痛、便血等表现,在手术后多可以完全治愈的。
痔疮便血与结肠癌便血的区别在哪?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮造成的出血和结肠癌的出血比较好区分。痔疮出血正常是排便过程中无痛性肛门出血或排便后无痛性肛门出血。大多数出血是痔疮出血。结肠癌位于肠腔,因为它的位置相对较高。粪便中混合的血液可能不是鲜红色,但也可能发生痔疮出血,并伴随结肠癌出血。
痔疮出血和肠癌出血的区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
这两种出血症状有以下几点区别:1、痔疮出血的颜色较为鲜红,肠癌出血的血液颜色较暗,通常为暗红色,部分患者的血液中还会伴有黏液。2、伴随症状部分,痔疮患者通常会伴有肛周不适症状,而肠癌患者一般会出现大便性状改变的症状。如果是痔疮引起的出血,患者可以应用改善出血症状的药物治疗,其次也可以通过局部注射硬化
便血怎么判断是痔疮还是肠癌?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
便血想要判断是痔疮还是直肠癌造成的,此时可以先通过症状进行初步判断。一般痔疮出现的便血,呈滴血或者是喷射状,不会有疼痛感出现。直肠癌引起的便血,会在擦拭大便时表现带血。如果根据症状无法判断,也可以通过直肠指检、肛镜检查。直肠癌一般行直肠指检时可发现肛门内有肿物存在,必要时做病理检查。痔疮肛镜检查时会
痔疮为什么晚上特别痒
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
痔现在被认为每个人都有,就像水龙头上垫圈,没有垫圈就会漏液漏气,人的肛门也是这样,没有这个垫圈或者垫圈的功能不完善,就会出现漏液漏气的状态。痔的患者因为肛管里面有痔体,所以患者往往会出现关闭不全的症状,可能会从肛管内部漏出一些液体,这些液体会刺激肛门周围皮肤,产生瘙痒的感觉,尤其在夜间安静的情况下,病人感觉会更加明显。另外痔的患者如果出现
痔疮与直肠癌的区别在哪里
李国东 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
痔疮与直肠癌区别:痔疮主要表现为便后出血、痔核脱出、疼痛、排便后便上发现新鲜血液、伴有肛周疼痛或是痔疮痔核脱出,痔核脱出后无法还纳。如果是轻微痔疮,没有痔核脱出,只有便后出血,患者多数可能伴有便秘或是有口服辛辣食物喜好。直肠癌便后可能会出现排便习惯改变,便后出血或者便中带血,主要表现为黏液脓血,主要是由肿瘤破溃出血混有肿瘤分泌黏液引起。直
痔疮用什么药效果好
高玮 副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
痔疮根据内痔、外痔、混合痔不同分类,症状会有所不同,治疗上也会有区别。比较常见主要是肿物脱出、大便带血,对于轻中度痔疮,一些药物可以达到缓解或治愈作用,比如口服消肿药物。当然还有一些中药熏洗剂,对于缓解痔疮局部症状有一定作用,但是用药时要当心,如果孕妇合并痔疮,不建议用栓剂,因为栓剂含有冰片,对于怀孕会有一定影响。
肛裂是痔疮
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肛裂并不是痔疮,这是两种不同的病变,肛裂是由各种原因导致的肛管粘膜组织撕裂,损伤,因此,患者由于肛管粘膜有伤口,在排便时,粪便撕裂伤口导致其出现剧烈疼痛,以及便血的症状。而痔疮是由肛管静脉丛扩张以及肛垫下移导致的病变发生,患者临床症状表现为肛门部位瘙痒、疼痛、便血等症状。
得了痔疮会影响大便吗
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
患有痔疮有可能会影响大便。痔疮是常见肛肠疾病,由于痔区静脉曲张血管淤积形成血管团,刚开始形成痔疮不会影响大便,随着痔疮逐渐加重痔核增大,会导致肠腔空间狭窄,大便排出时受到阻碍引起大便变细。还有可能会引起大便时滴鲜血,患者可能会害怕排便而故意憋便,引起大便变得干燥、坚硬难以排除。
开塞露会加重痔疮吗?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
开塞露不会加重痔疮病变,并且是临床常用的通便药物。患者可以呈蹲位或者侧卧位,将开塞露的药品打开,将液体挤入肛管内,通过药物作用帮助排便。开塞露的主要成分是甘油,挤入肛管内,有润滑大便的作用,从而刺激排便,另外,对于痔疮的患者,还需要指导合理膳食,多吃一些新鲜蔬菜、水果,吃一些木耳、海带等食物,大便通畅以后,会减轻对痔疮病变的刺激。
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