诺如病毒感染由诺如病毒引起通过粪-口途径传播各年龄均可感染儿童易受影响生活中不注意手卫生易感染起病急有腹泻呕吐等症状主要靠实验室检测结合流行病学史和临床表现诊断无特效抗病毒药主要对症支持治疗需注意个人卫生；肠胃炎病因多样有感染和非感染因素症状多样感染性肠胃炎不同病原体有不同特点非感染性因病因而异诊断结合病史等实验室检查感染性按病原体治疗非感染性去除病因预防需注意饮食卫生合理用药不同年龄人群需据自身特点调整。
一、病因方面
诺如病毒感染：诺如病毒是引起诺如病毒感染性腹泻的主要病原体，主要通过粪-口途径传播，例如食用被诺如病毒污染的食物、水，或者与感染者密切接触等。各年龄人群均可感染，但儿童尤其是低龄儿童可能因免疫系统发育不完善更易受影响，生活中不注意手卫生等不良生活方式会增加感染风险。
肠胃炎：病因多样，感染因素包括细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）、病毒（除诺如病毒外的其他病毒）、寄生虫等感染；非感染因素可由饮食不当（食用过多刺激性食物、变质食物等）、药物副作用（某些抗生素等药物可能引起胃肠道反应）、自身免疫性疾病等引起。不同年龄、性别人群因生活方式等不同，患病诱因有差异，比如饮食不规律的人群相对更易因饮食不当引发肠胃炎。
二、症状表现方面
诺如病毒感染：起病急，主要症状为腹泻、呕吐，部分人还可伴有恶心、腹痛、发热、头痛、乏力等症状。腹泻多为水样便，呕吐程度轻重不一。儿童感染诺如病毒后，呕吐可能相对更常见且较明显，由于儿童体液调节能力较弱，频繁呕吐和腹泻易导致脱水等严重情况，需特别关注。
肠胃炎：症状多样，感染性肠胃炎除有腹泻、呕吐外，不同病原体引起的还可能有不同特点，如细菌感染引起的肠胃炎可能腹泻伴有黏液脓血便等；非感染性肠胃炎症状因病因不同而异，饮食不当引起的可能以腹痛、腹泻为主，腹痛多为腹部不适或隐痛等。各年龄人群症状表现可能因个体差异有所不同，比如老年人患肠胃炎时，身体机能下降，可能症状相对不典型，但更需警惕病情变化。
三、诊断方面
诺如病毒感染：主要通过实验室检测，如粪便、呕吐物等标本的诺如病毒核酸检测等方法来确诊。医生会结合患者的流行病学史（如近期是否接触过诺如病毒感染患者、是否食用过可疑污染食物等）和临床表现进行综合判断。
肠胃炎：需要结合病史、症状表现以及实验室检查等。实验室检查可能包括粪便常规、粪便培养（若怀疑细菌感染）、血常规等。医生会根据各项检查结果来明确是感染性还是非感染性肠胃炎以及具体的病因等。
四、治疗与预防方面
诺如病毒感染：目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，如纠正脱水（轻中度脱水可口服补液盐，重度脱水需静脉补液）、缓解呕吐和腹泻症状等。预防上要注意个人卫生，勤洗手，尤其在饭前便后；避免食用生冷食物，确保食物和水的安全。儿童的预防要特别注意其生活环境的卫生，如玩具、餐具等的清洁，尽量减少儿童接触感染源的机会。
肠胃炎：感染性肠胃炎根据病原体不同采取相应治疗，如细菌感染可能需要使用抗生素（但需谨慎合理使用）；非感染性肠胃炎主要是去除病因，如调整饮食、停用相关药物等。预防方面，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和饮用生水；合理用药，避免滥用可能刺激胃肠道的药物等。不同年龄人群在预防和治疗时需根据自身特点调整，比如儿童要选择适合其年龄的安全的预防和治疗措施，老年人要考虑其基础疾病等情况谨慎处理。
