儿童口腔溃疡常见原因有创伤、感染、缺乏营养素及全身性疾病等,非药物缓解可通过保持口腔清洁、调整饮食、局部冷敷等,药物干预需谨慎选择局部用药及针对病因用药,婴幼儿需密切观察,出现异常及时就医,要关注儿童生活方式并选合适护理方式和药物。
一、儿童口腔溃疡的常见原因
儿童口腔溃疡的常见原因有多种,例如创伤性因素,像孩子不小心咬伤口腔黏膜,或者进食了过烫、过硬的食物擦伤口腔;感染因素,病毒感染(如疱疹性口腔炎,由单纯疱疹病毒引起)、细菌感染等都可能导致口腔溃疡;缺乏某些营养素,如缺乏维生素B族、维生素C等,也容易引发口腔溃疡;还有一些全身性疾病在儿童时期的表现,比如川崎病等也可能伴有口腔溃疡症状。
二、儿童口腔溃疡的非药物缓解方法
(一)保持口腔清洁
年龄较小的儿童可以在进食后用温水漱口,较大的儿童可以使用儿童专用的软毛牙刷每天早晚刷牙,保持口腔清洁,减少细菌滋生,有助于口腔溃疡的恢复。因为口腔内细菌过多可能会加重溃疡的炎症反应,而保持清洁能创造相对良好的口腔环境。
对于不会漱口的婴儿,可以由家长用消毒棉签蘸取适量温水轻轻擦拭口腔黏膜,但要注意动作轻柔,避免损伤黏膜。
(二)调整饮食
给儿童提供清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性、过酸、过咸等会刺激口腔溃疡创面的食物。可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、菠菜等,维生素有助于促进口腔黏膜的修复。例如维生素C参与胶原蛋白的合成,对黏膜修复有帮助;维生素B族能维持黏膜的正常代谢。
让儿童多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,蛋白质是身体修复的重要物质基础,有利于口腔溃疡部位的愈合。
(三)局部冷敷
可以使用干净的纱布包裹冰块(注意避免冻伤),轻轻敷在口腔溃疡部位,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟左右,每天可进行数次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应和疼痛。不过要注意儿童的耐受程度,避免因冷敷时间过长或冰块温度过低造成不适。
三、儿童口腔溃疡的药物干预(需谨慎选择)
(一)局部用药
如果口腔溃疡疼痛较为明显,可以在医生指导下使用一些局部的药物,如儿童专用的口腔溃疡散,它具有清热敛疮的作用,能缓解疼痛并促进溃疡愈合。但要注意使用时避免儿童误食。
还可以使用含有利多卡因成分的凝胶来暂时缓解疼痛,不过这类药物一般不建议低龄儿童频繁使用,因为低龄儿童的吞咽功能等发育尚不完善,使用不当可能有风险。
(二)针对病因的药物
如果是病毒感染引起的疱疹性口腔炎导致的口腔溃疡,在医生评估后可能会使用一些抗病毒药物,但要严格遵循医嘱,因为儿童使用抗病毒药物需要考虑药物的剂量、安全性等多方面因素。如果是细菌感染引起的口腔溃疡,可能会使用一些局部或口服的抗生素,但同样要在医生明确诊断并开具处方后使用,不能自行随意给儿童使用抗生素。
四、特殊人群(儿童)的特别注意事项
对于婴幼儿,由于其表达能力有限,家长要密切观察孩子的口腔情况以及整体状态,如是否有发热、哭闹不止、拒食等异常表现。如果发现孩子口腔溃疡持续不愈合、溃疡面积不断扩大、伴有高热等其他严重症状,要及时带孩子就医,因为这可能提示有较为严重的疾病情况。
在整个护理过程中,要关注儿童的生活方式,保证孩子充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的恢复。同时要根据儿童的年龄特点选择合适的护理方式和药物,避免因不恰当的处理对儿童造成额外的伤害。



