冠心病不同类型症状有别，稳定型心绞痛发作性胸痛可缓解，不稳定型心绞痛发作更频繁剧烈，急性心肌梗死症状严重。冠心病目前不能完全治愈，可通过药物、介入、外科手术治疗控制病情，不同患者表现不同，特殊人群及生活方式对病情有影响，需关注并遵循健康生活方式辅助治疗。
稳定型心绞痛：典型症状为发作性胸痛，通常由体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦虑等）、饱食、寒冷等诱发。疼痛部位主要在胸骨体后，可放射至心前区和左上肢尺侧，常为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如，一位50岁男性，平时有规律的体力活动，在快走时出现胸骨后压榨样疼痛，休息5分钟后缓解，这可能是稳定型心绞痛的表现。
不稳定型心绞痛：胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也可发作，含服硝酸甘油缓解时间可能较短。疼痛性质较稳定型心绞痛更剧烈，范围更大，有的患者可伴有出汗、恶心等症状。比如，一位60岁女性，近两周来胸痛发作次数较前明显增多，程度更重，有时夜间睡眠中也会被痛醒。
急性心肌梗死：症状较严重，胸痛持续时间较长，多超过30分钟，可达数小时甚至更长，疼痛程度更剧烈，呈压榨性、窒息性，患者常伴有烦躁不安、大汗淋漓、恐惧或有濒死感，可伴有发热、心律失常、低血压、休克等表现。例如，一位75岁男性，突发持续胸痛超过3小时，伴有大汗，自行含服硝酸甘油不缓解，这高度怀疑急性心肌梗死。
冠心病能否治愈
冠心病目前不能完全治愈，但可以通过治疗来控制病情进展、缓解症状、提高患者生活质量。
药物治疗：常用药物有抗血小板药物（如阿司匹林等）、他汀类药物（如阿托伐他汀等）、β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）等。这些药物可以减少心肌缺血发作，稳定斑块等，但不能使已经硬化狭窄的冠状动脉恢复到正常状态。例如，他汀类药物可以降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，长期服用有助于减少心血管事件的发生。
介入治疗：包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过球囊扩张、支架植入等方式开通狭窄或闭塞的冠状动脉，改善心肌供血。但即使进行了介入治疗，患者仍需要长期服用药物来维持血管通畅，并且存在再次发生冠状动脉狭窄的可能。比如，一位接受了支架植入的冠心病患者，术后仍需规律服用抗血小板等药物，并注意控制危险因素。
外科手术治疗：冠状动脉旁路移植术（CABG），即通常所说的“搭桥”手术，通过取患者自身的血管（如大隐静脉、乳内动脉等），搭建一条旁路，使血液绕过狭窄或阻塞的部位，到达缺血的心肌。但手术也不能完全根治冠心病，术后患者也需要长期的药物治疗和生活方式的管理。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在冠心病的发生、发展及治疗预后中都有不同表现。例如，老年患者往往合并多种基础疾病，病情相对更复杂；女性冠心病患者在症状表现上可能与男性有所不同，有时不典型症状更多见；有长期吸烟、高血压、糖尿病等不良生活方式或基础疾病的患者，冠心病的发病风险更高，病情进展可能更快，在治疗过程中需要更加注重对这些危险因素的控制。对于特殊人群，如儿童，虽然儿童时期冠心病较少见，但有家族性高脂血症等遗传因素的儿童也需要关注心血管健康。在生活方式方面，保持健康的饮食（如低盐、低脂、高纤维饮食）、适量运动、戒烟限酒等对于冠心病患者的病情控制非常重要，不同年龄和性别的患者都应遵循这些生活方式建议来辅助治疗。
