乳糖不耐受有胃肠道相关表现如脐周可轻可重的腹痛、因气体积聚致的腹胀、渗透压增高及蠕动加快引发的腹泻，还有其他相关表现如神经反射致的恶心呕吐、肠道气体积聚及蠕动加快致的肠鸣音亢进，不同年龄人群表现有差异且各表现有其相应特点及影响。
一、胃肠道相关表现
1.腹痛
乳糖不耐受患者由于乳糖不能被充分消化吸收，在肠道内被肠道细菌发酵分解，产生气体等物质，可能刺激肠道神经引起腹痛。一般腹痛部位多在脐周，疼痛程度可轻可重，不同个体表现有差异。例如，一些患者可能只是轻微的腹部不适感，而另一些患者可能会出现较为明显的痉挛性疼痛。在儿童群体中，由于表达能力的限制，可能会表现为哭闹不安等情况，这与肠道内气体积聚、肠道蠕动异常等因素有关，年龄较小的儿童对肠道不适的感知和反应方式与成人有所不同，更需要家长密切观察其行为表现来判断是否存在腹痛等乳糖不耐受相关症状。
2.腹胀
未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵，会产生大量气体，如氢气、二氧化碳等，导致肠道内气体积聚，引起腹胀。患者会感觉腹部胀满，外观上可能可见腹部膨隆。在不同年龄人群中，腹胀的表现可能有所不同。对于成人来说，可能会自觉腹部胀满不适，影响食欲和日常活动；对于儿童，尤其是婴幼儿，腹胀可能会表现为腹部隆起，甚至可能影响其睡眠，因为腹部不适会让他们感到烦躁不安。这是因为儿童的肠道相对较稚嫩，对乳糖不耐受时气体产生和积聚的反应可能更为明显，肠道的缓冲和调节能力相对较弱。
3.腹泻
乳糖不耐受时，未消化的乳糖使肠道内容物渗透压增高，肠道吸收水分减少，同时肠道蠕动加快，从而导致腹泻。腹泻的特点通常是大便次数增多，粪便多为黄色或绿色稀便，呈水样或糊状。在婴幼儿群体中，腹泻可能较为频繁，严重时可能会导致脱水等并发症。例如，一些乳糖不耐受的婴儿可能每天大便次数可达数次至十余次不等，粪便中可能含有较多泡沫。这是因为婴幼儿的消化系统发育尚未完全成熟，对乳糖的消化能力相对较弱，当摄入含乳糖的食物后，更容易出现肠道功能紊乱导致腹泻。而成人乳糖不耐受引起的腹泻程度可能相对婴幼儿较轻，但也会对生活质量产生一定影响，如影响工作或日常活动计划等。
二、其他相关表现
1.恶心呕吐
部分乳糖不耐受患者可能会出现恶心、呕吐的症状。这是因为肠道内的异常消化过程和气体积聚等因素，可能会通过神经反射引起胃肠道的逆蠕动，导致恶心、呕吐。在儿童中，恶心呕吐可能是比较突出的表现之一，尤其是年龄较小的儿童，由于胃肠道的敏感性较高，当发生乳糖不耐受时，更容易出现这种反应。例如，一些儿童在摄入含乳糖的食物后不久，就可能出现恶心，随后发生呕吐，这可能会影响他们的营养摄入，需要家长注意调整其饮食结构来避免此类情况发生。而成人出现恶心呕吐时，也会影响其正常的进食和营养状况，需要及时采取措施来缓解症状。
2.肠鸣音亢进
肠道内气体积聚以及肠道蠕动加快等原因可导致肠鸣音亢进。医生通过听诊可以听到肠道内肠鸣音比正常情况更为活跃，声音较为响亮。在乳糖不耐受患者中，肠鸣音亢进是较为常见的体征之一。对于不同年龄人群，肠鸣音亢进的表现可能在听诊时有所不同，但本质都是肠道内异常的气体和蠕动状态的反映。例如，儿童的肠道相对较细，肠鸣音亢进时可能更容易被察觉，而成人可能需要更仔细的听诊才能发现这种异常情况。这一表现也可以辅助医生判断患者是否存在乳糖不耐受相关的肠道功能紊乱情况。
