肠胃炎有消化道和全身症状,消化道症状包括不同类型腹痛表现因年龄、生活方式等有差异、急性或慢性腹泻及与年龄、生活方式等相关、伴有恶心呕吐及与年龄、生活方式等有关;全身症状有感染性肠胃炎常发热非感染性不明显及与年龄、生活方式等相关、因胃肠功能紊乱等致乏力及与年龄、生活方式等有关。
一、消化道症状
1.腹痛
具体表现:不同类型肠胃炎腹痛表现有差异,感染性肠胃炎多为阵发性绞痛,常因炎症刺激肠道平滑肌收缩引起。例如细菌感染导致的肠胃炎,患者可能感觉脐周部位阵发性疼痛。对于儿童来说,由于其表述能力有限,可能会表现为哭闹不安等。而对于有基础胃肠道疾病的患者,如本身有消化性溃疡基础的人发生肠胃炎时,腹痛可能与原有疾病的疼痛特点有叠加,疼痛性质可能更复杂。
与年龄、生活方式等的关系:儿童的腹痛感知和表达与成人不同,需要通过观察其行为等辅助判断。生活方式不健康,如经常暴饮暴食、食用不洁食物的人群,更易出现肠道炎症导致腹痛。有胃肠道基础病史的人群发生肠胃炎时腹痛可能更频繁或症状更重。
2.腹泻
具体表现:急性肠胃炎腹泻较为明显,大便次数增多,可为稀便、水样便等。例如病毒性肠胃炎引起的腹泻,大便多为稀水样便,每天可达数次至十余次。慢性肠胃炎腹泻症状相对较轻,可能是间断性的稀便。对于婴幼儿,严重腹泻可能导致脱水等严重后果,需要密切关注。
与年龄、生活方式等的关系:婴幼儿胃肠道功能发育不完善,更容易因感染等因素出现腹泻。生活不规律、饮食不卫生的人群患肠胃炎腹泻的概率更高。有肠道基础疾病的患者,如炎症性肠病患者在病情活动期可能会出现腹泻症状加重等情况。
3.恶心、呕吐
具体表现:肠胃炎患者常伴有恶心,严重时可出现呕吐。呕吐物可为胃内容物,严重者可带有胆汁等。例如急性肠胃炎发作时,患者先有恶心感,随后出现呕吐,呕吐次数可因病情轻重而异。对于儿童,频繁呕吐可能导致电解质紊乱等问题。
与年龄、生活方式等的关系:儿童的呕吐反射相对敏感,更容易出现呕吐症状。长期大量饮酒、饮食无规律的人群患肠胃炎时恶心、呕吐的发生率可能更高。有胃部基础疾病的患者,如胃炎患者发生肠胃炎时,恶心、呕吐症状可能更明显。
二、全身症状
1.发热
具体表现:感染性肠胃炎常伴有发热,体温可不同程度升高,如细菌感染引起的肠胃炎,体温可能在38℃-39℃左右,甚至更高。非感染性肠胃炎一般发热不明显或仅有低热。对于老年人,由于机体抵抗力较弱,发热时可能体温上升不典型,但感染的风险可能更高。
与年龄、生活方式等的关系:老年人免疫功能下降,发生肠胃炎时发热可能不显著,但一旦发热可能提示感染较为严重。生活方式中不注意卫生,经常接触感染源的人群更容易出现感染性肠胃炎导致发热。有慢性疾病如糖尿病等的患者,发生肠胃炎发热时,病情变化可能更快,需要密切监测。
2.乏力
具体表现:肠胃炎患者由于胃肠道功能紊乱,营养吸收受到影响,同时发热等消耗因素,会出现乏力症状,表现为全身无力,活动耐力下降。例如急性肠胃炎患者卧床休息时仍感觉全身没力气。对于长期从事重体力劳动的人,患肠胃炎时乏力症状可能会影响其正常工作和生活。
与年龄、生活方式等的关系:老年人本身体力相对较弱,患肠胃炎时乏力症状可能更明显。生活方式不健康,如缺乏运动、饮食不均衡的人群,发生肠胃炎后乏力恢复可能更慢。有贫血等基础疾病的患者,患肠胃炎时乏力症状会更加突出。



