冠心病发病受年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不合理饮食、精神压力过大等因素影响，特殊人群应针对性采取定期体检、保持健康生活方式、控制基础疾病、戒烟、控制体重、调节压力等措施降低发病风险。
一、年龄因素
随着年龄增长，人体血管会逐渐发生生理性变化，例如血管壁弹性下降、内膜逐渐增厚等，这使得冠心病的发病风险增加。一般来说，40岁以上人群冠心病患病率明显升高，老年人由于血管老化等原因，相较于年轻人更易患冠心病。
二、性别因素
在绝经前，女性体内的雌激素对心血管有一定的保护作用，所以冠心病的发病率低于男性。但绝经后，雌激素水平下降，女性患冠心病的风险逐渐接近男性。
三、高血压
高血压是引起冠心病的重要危险因素之一。长期高血压会使血管壁受到持续的高压冲击，导致血管内皮损伤，促使脂质沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，进而影响冠状动脉的血流，增加冠心病的发生几率。据相关研究表明，高血压患者患冠心病的风险比血压正常者高2-3倍。
四、高血脂
血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分升高时，易沉积在冠状动脉血管壁上，形成粥样斑块，使血管腔狭窄，影响心肌的血液供应。例如高胆固醇血症患者，体内过多的胆固醇会逐渐在动脉内膜下堆积，引发动脉粥样硬化，增加冠心病发作的可能性。
五、糖尿病
糖尿病患者体内的血糖水平长期处于较高状态，会损伤血管内皮细胞，促进炎症反应，还会影响脂质代谢，导致血脂异常，从而加速动脉粥样硬化的进程，使糖尿病患者患冠心病的风险显著增加。糖尿病患者发生冠心病的几率比非糖尿病患者高2-4倍。
六、吸烟
吸烟是冠心病的重要危险因素。烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮，促使血小板聚集，增加血液黏稠度，还会影响血脂代谢，导致血管痉挛，进而诱发冠状动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险。吸烟者患冠心病的风险是不吸烟者的2-6倍。
七、肥胖
肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）的人群，往往伴有胰岛素抵抗、血脂异常等问题。过多的脂肪组织会分泌一些炎症因子和激素，影响血管功能和代谢，容易引发动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险。研究发现，体重指数（BMI）≥28kg/㎡的肥胖者患冠心病的风险明显高于正常体重者。
八、缺乏运动
长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢功能下降，血脂、血糖容易升高，体重也可能增加，同时还会影响血管的弹性和功能。缺乏运动的人患冠心病的风险比经常运动的人高2-3倍。
九、不合理饮食
长期摄入高盐、高脂、高糖的饮食，会导致血压升高、血脂异常、血糖升高等，从而增加冠心病的发病风险。例如过多摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸，会使血液中胆固醇水平升高，促进动脉粥样硬化的形成。
十、精神压力过大
长期处于精神压力过大的状态下，人体会分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素，这些激素会引起血压升高、心率加快，影响脂质代谢等，长期如此会增加冠心病的发病风险。例如长期从事高强度工作、精神高度紧张的人群，患冠心病的几率相对较高。
对于特殊人群，如老年人应定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标；女性绝经后要注意保持健康的生活方式；高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病；吸烟者应尽早戒烟；肥胖人群要通过合理饮食和运动控制体重；长期精神压力大的人群要学会调节压力，可通过适当的休闲活动、心理疏导等方式缓解压力，以降低冠心病的发病风险。
