肝硬化患者寿命受疾病阶段、病因及治疗、并发症情况影响，代偿期经积极治疗等寿命可近常人，失代偿期因并发症等5年生存率约五成，不同病因预后不同，有效治疗可改善预后，腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症影响生存时间。
一、疾病阶段
1.代偿期肝硬化
若患者处于代偿期，病情相对稳定，通过积极治疗原发病（如乙肝肝硬化患者进行抗病毒治疗等），生活方式干预得当，寿命可以接近正常人。例如，一些乙肝肝硬化代偿期患者，规范抗病毒治疗后，病情长期处于稳定状态，生存时间较长，很多人可以存活数十年。这是因为此时肝脏的储备功能还能满足身体的基本需求，通过控制病因进展，延缓疾病向失代偿期发展。年龄方面，年轻患者相对老年患者可能有更好的预后，因为其身体整体状况较好，对治疗的耐受性和恢复能力相对较强；而老年患者可能合并其他基础疾病，会增加治疗的复杂性和风险。生活方式上，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于维持病情稳定。
2.失代偿期肝硬化
当发展到失代偿期，患者的寿命会明显受到影响。失代偿期肝硬化会出现腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症。据相关研究，失代偿期肝硬化患者的5年生存率约为50%左右。出现严重并发症时，如发生大规模上消化道出血且难以控制，或者频繁发生肝性脑病，会极大地影响患者的生存时间。年龄较大的失代偿期患者，由于身体各器官功能衰退，对并发症的耐受性更差，预后往往更差。女性患者在失代偿期可能因为激素等因素影响，在并发症的发生和发展上与男性有一定差异，但总体还是以疾病本身的严重程度为主导因素。生活方式上，此时患者需要严格限制钠盐摄入等，但如果患者不遵守饮食等生活方式要求，会加重腹水等并发症，进一步缩短寿命。
二、病因及治疗情况
1.病因
不同病因导致的肝硬化预后不同。例如，酒精性肝硬化患者如果能严格戒酒，病情可能相对容易控制；而乙肝、丙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化，规范抗病毒治疗是关键。丙肝肝硬化患者如果进行有效的抗病毒治疗，很多可以实现病毒学应答，病情得到控制，寿命得到延长。而一些自身免疫性肝病导致的肝硬化，治疗相对复杂，预后也因个体差异有所不同。
2.治疗
有效的治疗可以显著改善肝硬化患者的预后。对于乙肝肝硬化患者，恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物的应用，大大降低了肝硬化患者的肝癌发生率和死亡率，延长了生存时间。对于酒精性肝硬化患者，戒酒是最关键的治疗措施，同时配合营养支持等治疗，也能延缓病情进展。如果患者没有进行规范治疗，任由病情发展，寿命会明显缩短。
三、并发症情况
1.腹水
腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症之一。反复出现大量腹水且难以控制的患者，容易发生腹腔感染等情况，腹腔感染会进一步加重患者的病情，影响生存时间。如果腹水能够通过规范的治疗（如利尿、补充白蛋白等）得到较好控制，患者的生存时间会相对延长。
2.肝性脑病
肝性脑病是肝硬化严重的并发症，可分为不同的程度。轻度肝性脑病患者可能只是出现轻微的认知障碍等，经过治疗后可能恢复；但重度肝性脑病患者随时可能危及生命。频繁发生肝性脑病的患者，寿命会明显缩短，每次肝性脑病发作都可能是对患者生命的严重挑战。
3.上消化道出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的上消化道出血原因。一次大规模的出血如果不能及时抢救，可能直接导致患者死亡；即使抢救成功，再次出血的风险很高，会严重影响患者的生存时间。
