内痔脱出能缓解吗

来源:民福康

内痔脱出可通过一般治疗(饮食调整、坐浴)和药物治疗(外用及口服药物)缓解,不同人群有不同特点及注意事项,预后因情况而异,保守治疗不佳可考虑注射、胶圈套扎或手术等进一步治疗。

一、内痔脱出的缓解方法及原理

内痔脱出是可以缓解的,常见的缓解方式及原理如下:

一般治疗

饮食调整:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(香蕉、苹果等)和全谷物等,可增加粪便体积,促进肠道蠕动,防止便秘,而便秘是导致内痔脱出的常见诱因之一。一般来说,成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~35克,例如,一根中等大小的香蕉约含膳食纤维2.6克,一杯煮熟的菠菜约含膳食纤维3.6克等。

坐浴:每天用温水坐浴,一般水温控制在40~45℃,每次坐浴15~20分钟,可改善局部血液循环,减轻内痔肿胀,从而缓解脱出症状。温水坐浴能使肛门周围血管扩张,促进血液回流,减轻淤血,对于缓解内痔脱出有一定帮助。

药物治疗

外用药物:可以使用一些具有消肿止痛、收敛作用的栓剂或膏剂,如含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏或痔疮栓,通过局部用药,减轻内痔的炎症和肿胀,进而缓解脱出。这些药物的有效成分能作用于局部病变部位,减轻充血、水肿等症状。

口服药物:一些改善局部微循环的药物也可用于内痔脱出的缓解,如地奥司明片等,它能降低毛细血管通透性,增加静脉张力,促进淋巴和静脉回流,减轻内痔的水肿,缓解脱出情况。

二、不同人群内痔脱出缓解的特点及注意事项

成年人

成年人在缓解内痔脱出时,除了遵循上述一般治疗和药物治疗外,还需注意避免长时间久坐、久站或过度劳累,这些不良生活方式会加重肛门局部的血液循环障碍,不利于内痔脱出的缓解。例如,长时间久坐会使肛门部位承受较大压力,影响血液回流,导致内痔更容易脱出。

老年人

老年人常伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,在缓解内痔脱出时需更加谨慎。在进行坐浴时,要注意水温不宜过高,防止烫伤,同时坐浴时间也不宜过长,一般控制在10~15分钟。在使用药物时,要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,避免使用对肝肾功能影响较大的药物,如需使用药物应在医生的指导下进行。

儿童

儿童内痔相对较少见,但如果发生内痔脱出,一般优先采用非药物的保守治疗方法。要注意保持儿童肛门局部的清洁卫生,避免感染。在饮食方面,要保证儿童摄入足够的膳食纤维,培养良好的排便习惯,避免因大便干结导致内痔脱出加重。同时,要避免儿童长时间蹲坐,减少肛门局部的压力。

三、内痔脱出缓解的预后及进一步治疗建议

预后情况

通过适当的缓解措施,多数内痔脱出的症状可以得到改善,脱出的内痔能够回纳或脱出频率降低、程度减轻。但如果不注意生活方式的调整和治疗,内痔脱出可能会逐渐加重,出现嵌顿等更严重的情况。例如,长期便秘、持续腹压增高等因素不纠正,内痔脱出可能会反复发生且越来越难回纳。

进一步治疗建议

如果内痔脱出通过保守治疗缓解效果不佳,或者病情逐渐加重,可考虑进一步的治疗方法。如注射治疗,将硬化剂注射到内痔的黏膜下静脉丛周围,使痔核发生无菌性炎症反应,逐渐纤维化,从而达到缩小内痔体积、减轻脱出的目的;胶圈套扎治疗,利用特制的胶圈套扎在内痔的根部,阻断痔的血液供应,使痔核坏死脱落;对于病情非常严重、经多种治疗无效的患者,还可考虑手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术等。但具体的治疗方法需根据患者的病情、身体状况等由医生综合评估后决定。

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内痔是痔疮的一种类型,是生长在肛管齿状线以上直肠末端黏膜下的痔疮。
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内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
内痔会便秘吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔是不会便秘的,不过便秘反过来是会加重内痔的症状。内痔最主要的现象是会便血和脱肛,长时间的便秘更会加重内痔的脱肛症状。发生便秘,需要去医院的消化科或肛肠科就诊来查明原因。需要做一个电子结肠镜的检查,再然后做一个结肠传输的试验,看看便秘属于哪种类型的。需要多喝温开水,多吃新鲜的水果和蔬菜。适当的按摩
内痔会导致大便变扁有压痕吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于内痔来说,轻度的内痔不会导致粪便塑形、变细,但是内痔比较严重时,随着痔核的硬度随之增加,直肠腔也会相应变窄,大便会相应变细。当大便变细时,首选应去正规医院排除是否有直肠的占位性病变。
内痔可以顺产生孩子吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔可以顺产生孩子的,痔疮一般不影响分娩的。建议平常多喝水,多吃蔬菜水果以增加粪便容积,适量活动促进肠蠕动,空腹能喝点蜂蜜水,必要时候可以口服乳果糖或者肛门塞开塞露,以利于大便排出,减轻痔疮。
内痔便血自己能自愈吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
轻度的痔疮出血是可以自己愈合的,比如一期痔疮,可以出血后,局部涂抹点痔疮膏,一般在3到5天左右,出血便会自行停止。但对于重度的痔疮,比如三期痔疮出血,自愈的可能性很小,建议到医院进行检查和治疗。
内痔会痛吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有内痔时一般不会有疼痛症状表现出,病人正常会有便血症状表现出来,如果是肛周皮肤黏膜受到损伤,由于局部有较为敏感的神经存在,就会造成病人表现出疼痛症状,可以经过使用高锰酸钾坐浴的方式进行抗感染处理。
内痔疮出血主要原因有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮出血一般是由于血管破裂造成的。这样的情况下,是需要及时到医院的肛肠科检查看一下的,如果痔疮出血比较严重的话,可以经过手术来进行治疗,疼痛症状较重的话可以使用非甾体类的药物来进行止痛的。平时清淡饮食,防止过于油腻性食物的摄入。
内痔疮不做手术能好吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分内痔是可以不用经过手术治疗的。例如轻度的没有任何症状的内痔,可以经过保守的治疗办法好转,主要注意生活调理、合理的膳食、养成按时排便习惯。其次是注意肛门周围的卫生,坚持每天进行清洗和坐浴,尤其排便之后,记得适当进行肛提肌的锻炼。
如何区分痔疮是内痔还是外痔?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
区分痔疮是内置还是外置应当通过病人的表现来确定,内痔的病人是在里面的,有可能会表现出不同程度的出血情况,一般是没有疼痛感的,但是血栓形成之后会表现出剧烈的疼痛,若是外痔的话,会有结缔组织静脉曲张的情况,可以通过手术的方式来进行治疗。
内痔在什么位置?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔多发于肛门右前、右后和左侧,即截石位3、7、点,因为这三个地方有痔上动脉,供血丰富,微血管易扩张,也就易形成痔疮。内痔是发生在齿状线以上的部位,正常距离肛门口3厘米左右,但部分内痔严重的病人会表现出脱垂的现象,即内痔已经脱出肛门外。
内痔的症状
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
内痔的症状主要是以便血、痔核脱出,一般内痔便血的特点往往发生在排便时,因为粪便擦破隆起的肛垫和排便用力时使血管的压力增高所引起,表现为滴血或呈喷射状,不排便的时候一般的出血就是停止。一般内痔突出,多为内痔的中重度阶段,突出的内痔可以在排便时突出,排便后还纳。然后继续发展,就是说可能排便时出来之后不能自动还纳,还需要手法复位。虽然经过还纳,
内痔脱出怎么治疗
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
内痔脱出早期可以通过合理的饮食、良好的生活习惯、适时做提肛锻炼、内服或局部用药等,减缓内痔的发展速度以及减轻内痔的症状。内痔突出说明痔已经发展到中重度阶段,经临床观察非手术治疗很难控制患者的症状发展。一般手术方法选择对肛垫损伤较小的手术方式,尽可能的保护肛垫或部分留存肛垫,减少并发症的发生。
内痔和外痔的区别
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏,并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候,肛垫会发生病理性肥大,并向远侧移位,这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔,内痔位于齿线上方,表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方,表面被肛管皮肤覆盖。
痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
如果是内痔,经常大便有出血的症状,主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关,因此,一定要调整生活作息和饮食结构,比如不要熬夜,不要抽烟喝酒,少吃高热量、高脂肪的食物,不要长时间久坐,要适当进行运动,促进肠胃蠕动,可以用点痔疮栓帮助消炎消肿,如果排便的时候出血比较多,还可以吃点消炎止血的药物。
什么是内痔外痔
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
内痔和外痔是痔疮两种类型,根据齿状线为界,发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔,发生在齿状线下方病变称为外痔,并且两者临床症状也有所差别,内痔主要表现为便血症状,外痔主要表现为肛门凸出包块,不过两种病变治疗措施类似,在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。
内痔拉血怎么止血
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
内痔出血以后止血治疗方法分为保守和手术。如果出血量比较少可以采取保守治疗,口服止血药物,外用痔疮栓或者痔疮膏,按时进行排便防止便秘,不要吃辛辣食物,还要忌烟酒。如果出血量比较大,单纯采取保守止血效果较差,应该去正规医院肛肠科,由专业医生采取手术进行治疗,效果比较彻底和肯定。
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