神经性皮炎由多种因素共同作用引发，包括神经精神因素如精神紧张、睡眠障碍；皮肤因素如皮肤屏障功能异常、搔抓等机械性刺激；遗传因素；内分泌因素如激素水平变化、甲状腺功能异常；其他因素如环境因素、饮食因素、疾病因素等。
一、神经精神因素
1.精神紧张：长期的精神过度紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能诱发或加重神经性皮炎。例如，一些长期面临工作压力大、生活节奏紧张的人群，神经处于持续的应激状态，会影响神经内分泌调节，进而干扰皮肤的正常代谢和免疫功能，增加患神经性皮炎的风险。
2.睡眠障碍：睡眠质量不佳或长期睡眠不足的人，身体的生理节律被打乱，神经系统的调节功能失调，也可能促使神经性皮炎的发生。因为良好的睡眠对于维持皮肤的正常修复和免疫平衡至关重要，睡眠不足会影响这些过程。
二、皮肤因素
1.皮肤屏障功能异常：皮肤的屏障功能可以保护皮肤免受外界刺激和有害物质的侵入。当皮肤屏障功能受损时，如过度清洁、使用刺激性化妆品等，皮肤的保水能力下降，对外界刺激的抵御能力减弱，容易引发炎症反应，进而可能诱发神经性皮炎。例如，频繁使用去角质力度过强的洁面产品，会破坏皮肤的角质层，使皮肤更容易受到各种因素的影响而出现神经性皮炎相关症状。
2.搔抓等机械性刺激：患者本身不自觉的搔抓、摩擦等机械性刺激是导致神经性皮炎发生和加重的重要因素之一。反复搔抓皮肤会进一步损伤皮肤组织，引起炎症反应的恶性循环，使得皮肤病变不断加重，形成“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的不良循环。
三、遗传因素
部分神经性皮炎患者存在一定的遗传易感性。如果家族中有神经性皮炎患者，那么个体患该病的风险可能相对较高。研究表明，遗传因素可能影响个体的神经内分泌调节、皮肤屏障功能等方面的基因表达，从而使个体更容易受到环境等因素的影响而发生神经性皮炎。
四、内分泌因素
1.激素水平变化：体内激素水平的变化也与神经性皮炎有关。例如，女性在月经周期、妊娠期、更年期等特殊时期，体内雌激素、孕激素等激素水平发生波动，可能影响神经-内分泌-免疫调节网络，导致皮肤的敏感性增加，诱发神经性皮炎。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退等甲状腺疾病可能影响身体的代谢和免疫状态，与神经性皮炎的发生存在一定关联。甲状腺激素对皮肤的正常代谢和功能维持有重要作用，甲状腺功能异常时可能干扰皮肤的相关生理过程，增加患神经性皮炎的可能性。
五、其他因素
1.环境因素：长期处于干燥、寒冷、炎热等不良环境中，或者接触某些化学物质（如肥皂、洗涤剂、某些工业化学品等），都可能刺激皮肤，诱发神经性皮炎。例如，在寒冷干燥的冬季，皮肤水分流失加快，屏障功能受损，更容易受到外界刺激而引发神经性皮炎；接触某些刺激性化学物质后，皮肤可能出现炎症反应，进而发展为神经性皮炎。
2.饮食因素：某些食物也可能与神经性皮炎的发生有关。例如，食用辛辣、刺激性食物（如辣椒、花椒等）、饮酒等可能会加重皮肤的炎症反应，诱发或加重神经性皮炎症状。不过，饮食因素对神经性皮炎的影响个体差异较大，部分人可能对特定食物更为敏感。
3.疾病因素：一些慢性疾病，如胃肠道功能障碍、内分泌失调、感染性疾病等，可能通过影响身体的整体健康状况，间接影响皮肤的状态，增加神经性皮炎的发病风险。例如，患有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的患者，消化吸收功能可能受到影响，进而影响营养物质的摄取和身体的代谢，可能与神经性皮炎的发生相关。
