感染性肠胃炎由各种病原体感染引起胃肠黏膜炎症,消化系统症状有腹泻(粪便多样、不同年龄段表现有差异)、腹痛(部位多在脐周、程度不一)、恶心呕吐(儿童常见、不同病原体程度不同);全身症状有发热(不同感染源发热程度有别、不同年龄反应不同)、乏力(感染致机体代谢增能量消耗多及炎症反应等致全身疲倦);其他症状有脱水表现(轻重度表现不同、儿童更危险)、电解质紊乱(低钠低钾等有相应症状、不同年龄表现有差异),出现相关症状应及时就医诊治避免病情加重。
感染性肠胃炎是由各种病原体感染所引起的胃肠黏膜炎症,其症状表现因病原体类型、个体差异等因素有所不同,但通常有以下常见症状:
一、消化系统症状
腹泻:是感染性肠胃炎最主要的症状之一,粪便可为稀水样、黏液样或脓血样等。例如由轮状病毒引起的感染性肠胃炎,多见于婴幼儿,腹泻次数较多,每天可达数次至十余次,大便多为黄色水样或蛋花汤样。不同年龄段人群腹泻表现可能有差异,儿童腹泻可能更频繁,容易出现脱水等并发症;成人腹泻次数相对儿童可能少一些,但也会影响生活和工作。
腹痛:多为腹部隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位多在脐周,疼痛程度不一,有的患者腹痛较为轻微,仅感腹部不适,有的则疼痛较剧烈。比如细菌性痢疾引起的感染性肠胃炎,除了腹泻、脓血便外,常伴有左下腹明显的腹痛。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,随后可能发生呕吐,呕吐物多为胃内容物。在儿童感染性肠胃炎中较为常见,婴幼儿可能因为频繁呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况,需要特别关注。不同病原体感染引起的恶心、呕吐程度有所不同,一些病毒感染引起的可能以呕吐为首发症状之一。
二、全身症状
发热:体温可不同程度升高,可为低热(体温在37.3-38℃)、中度发热(体温在38.1-39℃)或高热(体温超过39℃)。细菌感染引起的感染性肠胃炎往往更容易出现高热,例如沙门菌感染,患者体温可能迅速升高到较高水平;病毒感染引起的发热程度相对细菌感染可能稍低一些,但也有个体差异。不同年龄人群对发热的耐受和反应不同,儿童发热时可能更容易出现烦躁、精神萎靡等情况,需要密切监测体温变化并采取相应的退热措施(但需遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预等)。
乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为身体处于感染状态,机体代谢增加,能量消耗增多,同时炎症反应等因素影响所致。无论是儿童还是成人感染性肠胃炎患者,都可能出现乏力症状,影响日常生活和活动。
三、其他症状
脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致机体失水,出现脱水症状。轻度脱水时可能表现为口渴、尿量减少;中度脱水时除了尿量明显减少外,还可能出现皮肤弹性差、眼窝凹陷等;重度脱水则可出现精神萎靡、烦躁不安、四肢厥冷、脉搏细速等休克前期或休克表现,这种情况在儿童感染性肠胃炎中尤为危险,因为儿童机体调节能力相对较弱,更容易快速出现脱水及相关严重并发症。
电解质紊乱:由于腹泻、呕吐丢失大量电解质,可引起电解质紊乱,常见的有低钠血症、低钾血症等。低钠血症时患者可能出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状;低钾血症时可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等,不同年龄人群电解质紊乱的表现可能有一定差异,例如新生儿电解质紊乱的表现可能不典型,需要医生仔细观察和判断。
感染性肠胃炎患者的具体症状表现会因多种因素而有所不同,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行诊断和治疗,以避免病情加重引发严重后果。



