肱二头肌长头肌腱炎会引发肩部前方疼痛且可能有夜间疼痛，造成肩关节外展、上举、内旋、外旋受限，肱二头肌长头肌腱沟处有压痛，病程长时还会出现肱二头肌萎缩，不同年龄、性别、生活方式及既往病史的人群在这些症状表现和影响上有一定差异。
夜间疼痛：部分患者会出现夜间疼痛，影响睡眠。这是因为夜间人体处于相对安静状态，肩部活动减少，但炎症刺激仍存在，疼痛感觉相对更为明显。对于儿童患者，夜间疼痛可能会影响其正常生长发育过程中的休息，需要特别关注；女性患者在生理期等特殊时期，身体激素水平变化可能会对疼痛敏感度产生一定影响，可能使夜间疼痛感觉略有不同，但总体机制与其他人群相似。
肩关节活动受限
外展、上举受限：由于肌腱炎症导致肩部肌肉保护性痉挛或肌腱本身的病变，患者肩关节外展、上举动作会受到限制。例如，正常情况下能轻松上举过头顶的动作，患者可能只能完成部分幅度。不同年龄患者受限程度有所不同，儿童患者因骨骼肌肉系统发育尚不完善，活动受限可能相对更易发现且恢复相对较快，但如果未及时干预，可能影响肩部正常功能发育；老年患者则可能因本身存在关节退变基础，活动受限相对更为明显。性别因素一般不直接影响活动受限程度，但女性患者可能因日常活动中肩部使用方式与男性不同，在康复过程中需要调整训练方式以适应自身特点。有肩部既往疾病史的患者，如曾经有肩周炎等疾病，肱二头肌长头肌腱炎引发的活动受限可能会加重原有病情或使恢复时间延长。
内旋、外旋受限：肩关节的内旋和外旋动作也会受到影响，患者在进行如背后摸腰等内旋动作或手臂向外旋转等外旋动作时会感到困难。生活方式中如果长期保持不良姿势，如含胸驼背，可能会加重内旋、外旋受限的程度；有肩部过度劳累病史的人群，内旋、外旋受限可能更早出现且恢复难度相对较大。对于特殊人群如运动员，其肩部活动要求高，肱二头肌长头肌腱炎导致的内旋、外旋受限会严重影响其运动表现，需要及时进行针对性康复治疗。
局部压痛
肱二头肌长头肌腱沟处压痛：在肩关节前方的肱二头肌长头肌腱沟部位，按压时会有明显的压痛感。通过体检可以准确找到该压痛点，这是肱二头肌长头肌腱炎较具特异性的体征之一。不同年龄患者压痛敏感度可能有差异，儿童患者由于肌肉骨骼结构相对较软，压痛可能不如成人明显，但如果存在炎症，仍可通过仔细检查发现；老年患者因可能合并其他关节退变，压痛可能被部分掩盖，但肌腱沟处的压痛依然是重要诊断依据。性别对压痛本身无明显影响，但女性患者在体检时可能因心理因素对压痛的感知略有不同，但这并不改变压痛作为体征的客观性。有肩部损伤病史的患者，该部位压痛可能更为显著，且需要与其他肩部损伤导致的压痛进行鉴别诊断。
肌肉萎缩
肱二头肌萎缩：病程较长的患者可能会出现肱二头肌萎缩，表现为肱二头肌体积变小、肌力下降。肌肉萎缩的程度与病情的严重程度和病程长短相关。儿童患者如果出现肱二头肌萎缩，可能会影响肩部和上肢的正常运动功能发育，需要早期干预以防止对未来运动能力产生长期影响；老年患者本身肌肉量就有自然流失，肱二头肌萎缩可能会加重上肢无力等症状，影响日常生活自理能力。女性患者在肌肉萎缩的康复过程中，由于身体激素等因素，可能需要调整营养摄入等方面来辅助恢复，但总体康复原则与其他人群相似。有慢性疾病病史的患者，如糖尿病等，可能会因基础疾病影响肌肉的营养供应，从而加重肱二头肌萎缩的程度，在诊断和治疗肱二头肌长头肌腱炎时需要综合考虑这些因素。
