心脏病

来源:民福康

心脏病是心脏结构或功能异常引发的疾病统称涵盖冠心病先天性心脏病等其危险因素涉及年龄性别生活方式基础疾病常见症状有胸痛心悸呼吸困难诊断可通过心电图超声心动图冠状动脉造影治疗包括药物介入手术特殊人群中孕妇需密切监测心功能老年人要控制基础疾病儿童先天性心脏病需尽早手术及术后护理。

一、心脏病的定义与分类

心脏病是心脏结构或功能异常引发的一类疾病统称,涵盖多种类型。其中,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞,影响心肌供血;先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常所致;心律失常表现为心脏节律异常,如早搏、房颤等;心力衰竭则是心脏泵血功能减退,无法满足机体代谢需求。

二、心脏病的危险因素

1.年龄与性别:随年龄增长,心脏病发病风险上升,更年期前男性发病风险高于女性,更年期后男女发病风险差异缩小。

2.生活方式:长期吸烟可损伤血管内皮,增加冠心病风险;缺乏运动、高脂高盐饮食易致肥胖、高血脂,进而引发心脏病;过量饮酒会加重心脏负担。

3.基础疾病:高血压使血管承受压力增大,易损伤血管引发冠心病;糖尿病患者体内代谢紊乱,高血糖可损伤血管和神经,增加心脏病发生几率;高血脂会使脂质沉积于血管壁,形成粥样斑块,导致血管狭窄。

三、心脏病的常见症状

1.胸痛:多表现为心前区或胸骨后压榨性、闷痛,可放射至左肩、左臂等部位,活动或情绪激动时易发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解,常见于冠心病患者。

2.心悸:患者自觉心跳过快、过慢或不规则,可能由心律失常引起。

3.呼吸困难:活动后或静息时出现气促,严重时可呈端坐呼吸,是心力衰竭的典型症状之一,因心脏泵血功能下降,肺循环淤血所致。

四、心脏病的诊断方法

1.心电图检查:记录心脏电活动,可发现心律失常、心肌缺血等情况,是初步筛查心脏病的常用手段,能捕捉发作时的心电图异常。

2.超声心动图:利用超声波成像技术,观察心脏结构和功能,可检测心脏瓣膜病变、心室壁运动情况等,对先天性心脏病、心力衰竭等的诊断有重要价值。

3.冠状动脉造影:为诊断冠心病的金标准,能清晰显示冠状动脉血管形态,明确是否存在狭窄及狭窄程度。

五、心脏病的治疗方式

1.药物治疗:依据不同病情使用相应药物,如冠心病患者使用抗血小板药物(如阿司匹林)抑制血小板聚集、防止血栓形成,使用他汀类药物降低血脂、稳定斑块;心律失常患者根据具体类型使用抗心律失常药物。

2.介入治疗:冠心病患者可通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI),如冠状动脉支架植入术,开通狭窄或闭塞的冠状动脉,改善心肌供血。

3.手术治疗:先天性心脏病多需手术矫正心脏结构异常;心力衰竭患者严重时可能需心脏移植手术,但手术风险较高,需严格评估适应证。

六、特殊人群心脏病注意事项

1.孕妇:孕期心脏负担加重,有心脏病史的孕妇需密切监测心功能,定期产检,注意休息、避免劳累和情绪激动,必要时在医生指导下提前住院待产。因孕期生理变化可能加重心脏负担,引发心功能不全等严重并发症。

2.老年人:常合并多种基础疾病(如高血压、糖尿病等),需严格控制基础疾病、规律服药、定期复查,保持健康生活方式,适量运动(如慢走等),避免突然剧烈运动,以防诱发心脏病发作。

3.儿童:先天性心脏病患儿应尽早诊断,依病情在合适时机进行手术治疗,术后需注意营养补充和康复护理,密切关注生长发育情况、定期复查心脏功能,因儿童时期心脏仍在发育,及时治疗对预后至关重要。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左向右分流的先天性心脏病比较多,不同类型的最常表现出的并发症是不一样的。比如动脉导管未闭造成的,主要的并发症是肺动脉高压,而随着肺动脉高压逐渐发展,最终会造成表现出艾森曼格综合征。若是房间隔缺损,则主要表现为左心房增大,继而可能会表现出房颤及血栓形成而造成脑栓塞。若是室间隔缺损,则主要表现为左心室增
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
肺源性心脏病该用什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗肺源性心脏病需要针对不同的症状使用不同的药物。使用支气管扩张药(β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、氨茶碱等)、祛痰药(盐酸氨溴索等)保证呼吸道通畅以及改善通气功能;使用利尿药、正性肌力药、血管扩张药来控制心力衰竭;根据痰培养等检查结果,选择合适的抗菌药物,如青霉素,头孢菌素等来控制感染。一般医
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
器质性心脏病的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
器质性心脏病症状可有如下表现:发作性心前区憋闷疼痛,每次持续时间约几分钟,十几分钟,甚至三十分钟。多由劳累,感染,应激,紧张,情绪激动或者饱餐而诱发或者加重,可伴随心悸,喘息气促,口服紫绀,水肿,不能平卧。若是心肌梗死,可能有持续剧烈心前区压榨性疼痛,休息不能缓解,可伴随恶心呕吐,大汗出等。需要及时
什么是器质性心脏病
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
器质性心脏病是指不可恢复的心脏构造的异常改变,并造成心脏机能障碍的心脏疾病的统称,包括先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等各种心脏病。主要表现有胸闷、心慌、气促、呼吸困难、发绀等基础心脏病症状。治疗应根据具体器质性原因,选择合适治疗方案,由先天性及后天性的多种种致
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
高血压性心脏病的症状
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏疾病的症状表现在早期、中期、晚期,如果是早期,多是肥厚,可能有运动后的气喘,有点胸闷。如果高血压产生的冠心病,会出现心绞痛、心前区疼痛,运动后加重,甚至夜间出现气短、憋闷、心前区不适。如果高血压产生的是心力衰竭,病人可以出现夜间不能平卧、咳嗽、咳血、下肢水肿、肝大这些现象。根据产生什么疾病来产生,轻一点的就是左室肥厚,而重一点的
什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病老百姓更熟悉的另外一个名字是冠心病,从严格意义上来讲,冠心病的概念更大一些,除了包含冠状动脉粥样硬化性心脏病以外,还包含了另外一种功能性疾病,也就是由冠状动脉痉挛所引起的变异性心绞痛这一类特殊类型的冠心病,而冠状动脉粥样硬化性心脏病也就是冠状动脉长了斑块,造成了狭窄,引起了缺血,从而造成冠心病。冠心病在临床上最为多
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
四维彩超能查出先天性心脏病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
四维彩超检查属于一种大排畸检查方法,并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查,一般只能查出50%-60%的先天性心脏病,所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中,考虑到胎儿可能患有先天性心脏病,建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。
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