骨刺治疗分保守、药物、手术。保守包括生活方式调整（不同年龄人群调整方式不同，作用是减少病变部位进一步损伤）和物理治疗（热敷促循环、冷敷减炎症疼痛、按摩放松肌肉改善循环，作用是改善局部血液循环、减轻炎症、缓解肌肉紧张以减轻症状促进恢复）；药物用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但需注意不同年龄人群用药差异；手术适用于严重影响生活质量经保守无效情况（不同年龄考量不同），方式有关节镜手术（微创创伤小恢复快有风险）和开放性手术（复杂病情用创伤大恢复长直接去除骨刺解除压迫刺激），需根据个体情况在医生指导下制定个性化方案。
一、保守治疗
1.生活方式调整
对于不同年龄人群：年轻人若因运动过量等导致骨刺，需适当减少运动量，避免长时间剧烈运动或过度劳累，如长期进行高强度跑步的年轻人应改为慢跑、游泳等相对温和的运动方式；老年人则要注意避免长时间站立、行走或爬楼梯等增加关节负担的活动，可选择散步、太极拳等低强度运动。
对于有特定生活方式人群：长期伏案工作的人群要注意保持正确的坐姿，定时起身活动，使用符合人体工程学的桌椅，以减轻颈椎、腰椎等部位的压力，预防相关部位骨刺形成或加重。
作用机制：通过减少病变部位的进一步损伤，为组织修复创造相对稳定的环境，例如减少关节的磨损，使骨刺引起的疼痛等症状得到一定缓解。
2.物理治疗
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于关节部位的骨刺，可使用热敷袋或温水毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄人群均可采用，但老年人皮肤感觉相对不敏感，要注意控制温度，避免烫伤。
冷敷：在急性疼痛期，如骨刺引起关节急性肿胀疼痛时，可进行冷敷，每次10-15分钟，每天3-4次，能减轻炎症反应和疼痛。
按摩：由专业人员进行适度按摩，可放松肌肉，改善局部血液循环。但对于老年人或有骨质疏松等情况的人群，按摩力度要适中，避免造成骨折等损伤。按摩能缓解肌肉紧张，减轻骨刺对周围组织的刺激。
作用机制：物理治疗主要通过改善局部血液循环、减轻炎症、缓解肌肉紧张等方式，来减轻骨刺引起的疼痛等症状，促进局部组织的恢复。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群的用药差异。老年人使用时要警惕胃肠道反应等副作用，可选择对胃肠道刺激相对较小的药物剂型，如肠溶制剂等。其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。
三、手术治疗
1.手术适应证
对于严重影响生活质量的情况：如骨刺压迫神经、血管，导致肢体麻木、无力、供血不足等严重症状，经保守治疗无效时可考虑手术。例如颈椎骨刺严重压迫神经，出现上肢剧烈疼痛、麻木、肌肉无力等，经长时间保守治疗无改善的患者。
不同年龄人群的考量：年轻人若骨刺导致严重功能障碍，在身体状况允许下可考虑手术；老年人则要综合评估身体状况，如心肺功能等，谨慎考虑手术风险。
2.手术方式
关节镜手术：对于关节部位的骨刺，可通过关节镜进行微创手术，切除骨刺。具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一定手术风险，如感染等。
开放性手术：适用于病情较复杂、骨刺较大等情况，如严重的腰椎骨刺导致椎管狭窄等，需进行开放性手术处理，但创伤相对较大，恢复时间较长。作用机制是直接去除骨刺，解除其对周围组织的压迫或刺激，从而缓解症状。
需要注意的是，骨刺的治疗方法需根据个体情况综合选择，应在医生的指导下进行，制定个性化的治疗方案。
