胆囊炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，一般治疗有饮食调整（急性发作时禁食缓解后低脂低胆固醇饮食慢性胆囊炎规律低脂肪饮食）和补液（纠正脱水维持水电解质酸碱平衡）；药物治疗有抗感染（合并细菌感染用相应药物儿童等特殊人群需注意）和解痉止痛（用山莨菪碱等注意不良反应）；手术治疗分急诊（急性胆囊炎严重情况如坏死穿孔化脓时用腹腔镜胆囊切除术等儿童等特殊人群需考虑）和择期（慢性胆囊炎保守治疗不佳时考虑儿童等特殊人群需评估）。
一、一般治疗
1.饮食调整
急性胆囊炎发作时需禁食，让胆囊休息，待病情缓解后逐渐恢复低脂、低胆固醇饮食。例如，避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物，因为高脂肪饮食可刺激胆囊收缩素分泌，导致胆囊收缩，加重疼痛。对于儿童患者，要注意保证营养均衡，避免因禁食时间较长影响生长发育，可在医生指导下通过肠内营养制剂等补充营养。女性患者在生理期可能身体较为虚弱，更要注意饮食的合理调整，避免加重胆囊负担。有基础病史如糖尿病的患者，在调整饮食时要兼顾血糖控制，选择合适的碳水化合物等。
慢性胆囊炎患者也需保持规律的低脂肪饮食，减少胆囊炎发作的诱因。
2.补液
对于因呕吐、禁食等导致脱水的患者，需要进行补液治疗，以维持水、电解质和酸碱平衡。例如，通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等，根据患者的脱水程度和电解质情况调整补液的量和成分。儿童患者由于体液调节功能相对较弱，补液时更要精确计算，密切观察补液后的反应；老年患者可能存在心肾功能减退等情况，补液速度和量要谨慎调整，防止出现心功能不全等并发症；女性患者在补液时要考虑生理期可能对体液平衡的影响；有基础病史如肾功能不全的患者，补液时要注意对肾功能的影响，避免加重肾脏负担。
二、药物治疗
1.抗感染药物
当胆囊炎合并细菌感染时，会使用抗感染药物。如对于革兰阴性菌感染可能会选用头孢菌素类药物等。儿童患者使用抗感染药物时要根据年龄、体重等精确选择药物，避免使用对儿童有严重不良反应的药物；孕妇等特殊人群使用抗感染药物要权衡对胎儿等的影响，选择相对安全的药物；老年患者由于肝肾功能减退，药物代谢减慢，要注意药物的剂量调整，防止药物蓄积中毒。
2.解痉止痛药物
常用的有山莨菪碱等，可缓解胆囊痉挛引起的疼痛。在使用解痉止痛药物时，要注意患者的不良反应，如山莨菪碱可能会引起口干、面红等。儿童患者对药物的耐受性和反应与成人不同，使用时要密切观察；有青光眼等病史的患者要禁用或慎用解痉止痛药物；老年患者使用时要注意可能引起的便秘等不良反应加重。
三、手术治疗
1.急诊手术
对于急性胆囊炎出现坏死、穿孔、化脓等严重情况时需急诊手术。如腹腔镜胆囊切除术等，相比传统开腹手术创伤小、恢复快。儿童患者进行急诊手术时要考虑其身体的耐受力和手术风险，选择合适的手术方式和麻醉方式；老年患者手术风险相对较高，术前要全面评估心、肺、肝、肾等功能，做好充分的术前准备；女性患者在手术前后要注意生理周期等对手术的影响，术后要关注切口在生理期的恢复情况；有基础病史如心脏病的患者，术前要控制病情，降低手术风险。
2.择期手术
慢性胆囊炎患者经保守治疗效果不佳，也可考虑择期手术。同样要根据患者的整体情况进行评估，儿童患者择期手术要考虑其生长发育对手术的影响以及术后的康复；孕妇等特殊人群择期手术要选择合适的时机，避免对胎儿等造成不良影响；老年患者择期手术要充分准备，优化身体状况后再进行手术。
