鸡眼是足部皮肤长期受挤压或摩擦致局限性角质增生,可通过更换合适鞋袜、用鸡眼垫或贴、泡脚软化角质缓解,还可采用冷冻、激光治疗,严重时手术切除,要正确选鞋、注意行走站立姿势、定期护理脚部预防其再次发生。
一、鸡眼的基本认识
鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而引起的局限性、圆锥状角质增生性损害。多发生在长期站立或行走的人群,常见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘等部位,女性由于常穿高跟鞋等原因,发病率相对可能较高。
二、非药物缓解措施
(一)更换合适鞋袜
选择宽松、舒适、合脚的鞋子,避免脚部受到过度挤压和摩擦。例如,避免穿尖头鞋、高跟鞋等,选择鞋内空间充足、鞋底柔软的鞋子,对于儿童来说,要根据其脚部生长情况选择合适尺码的童鞋,减少脚部受压。
(二)使用鸡眼垫或鸡眼贴
1.鸡眼垫:可以在鸡眼部位起到缓冲作用,减轻局部压力。选择合适大小和形状的鸡眼垫,正确放置在鸡眼处,能帮助缓解疼痛和进一步的摩擦。
2.鸡眼贴:市面上有多种鸡眼贴,其主要成分一般是水杨酸等,通过软化角质来逐渐去除鸡眼。使用时需按照说明书操作,先清洁脚部,将鸡眼贴准确贴在鸡眼部位,注意不要贴到周围正常皮肤。但对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,使用鸡眼贴需谨慎,最好在医生指导下进行,避免出现皮肤损伤等情况。
(三)泡脚软化角质
每天用温水泡脚15-20分钟,使角质层软化。水温不宜过高,以免烫伤皮肤。泡脚后可以用浮石等轻轻打磨鸡眼部位,但要注意力度适中,避免过度损伤皮肤。对于老年人,脚部皮肤可能较为脆弱,打磨时更要轻柔,防止造成皮肤破损引发感染。
三、医疗干预方法
(一)冷冻治疗
1.原理:利用低温液氮使鸡眼组织坏死、脱落。医生会将液氮涂抹或喷射在鸡眼部位,通过低温作用破坏鸡眼的角质组织。
2.适用情况:适用于较小的、单发的鸡眼。但冷冻治疗后局部可能会出现疼痛、水疱等情况,一般在数天至数周内恢复。对于儿童,冷冻治疗需要考虑其耐受程度,治疗后要密切观察局部皮肤变化,防止感染。
(二)激光治疗
1.原理:利用激光的高能量烧灼鸡眼组织,使其去除。激光治疗相对精准,对周围正常组织损伤较小。
2.适用情况:对于一些药物治疗效果不佳或较大的鸡眼可以考虑激光治疗。治疗后局部会有短暂的创面,需要注意保持创面清洁干燥,避免感染。儿童进行激光治疗时,要在专业医生操作下,做好安抚工作,确保治疗顺利进行。
(三)手术切除
1.原理:对于极少数非常严重、经保守治疗和其他治疗方法无效的鸡眼,可以考虑手术切除。
2.适用情况:这种情况相对较少见。手术切除后需要进行伤口护理,避免感染等并发症。对于特殊人群如糖尿病患者,手术切除后要更加注意血糖控制和伤口愈合情况,因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,容易发生感染等问题。
四、预防鸡眼再次发生
(一)正确选择footwear
日常选择鞋子时,要关注鞋子的舒适度、合脚程度以及鞋底的软硬度等。对于儿童,要定期检查鞋子尺码,随着脚部生长及时更换合适的鞋子。
(二)注意行走和站立姿势
保持正确的行走和站立姿势,避免脚部受力不均。例如,避免长时间站立或行走,适时休息并活动脚部,促进脚部血液循环。对于老年人,要注意行走时的平衡,选择合适的辅助器具如拐杖等,减少脚部压力。
(三)定期护理脚部
定期检查脚部皮肤情况,及时发现脚部可能出现的受压等问题并采取相应措施。可以定期用温水泡脚、修剪脚甲等,但修剪指甲时要注意不要过短,避免损伤周围皮肤。



