牙齿松动疼痛可由牙周炎、外伤、根尖周炎等引起，牙周炎致其需口腔清洁、龈上龈下洁治及可能药物辅助，外伤致其轻度时避免咀嚼重食物，中重度需复位固定，根尖周炎致其要开髓引流及根管治疗，日常要注意饮食避免过硬过黏食物并定期口腔检查。
一、明确牙齿松动疼痛的原因
牙齿松动疼痛可能由多种原因引起，如牙周炎、外伤、根尖周炎等。牙周炎是较为常见的原因，菌斑、牙石等长期刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血，进而破坏牙周组织，使牙齿支持组织丧失，出现松动和疼痛；外伤则多因意外碰撞等导致牙齿受伤松动疼痛；根尖周炎通常是牙髓感染蔓延至根尖周组织，引起根尖周炎症，出现牙齿松动、咬合痛等。
二、针对不同原因的治疗方法
（一）牙周炎导致的牙齿松动疼痛
1.基础治疗
口腔清洁：患者需保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或间隙刷辅助清洁牙缝。对于不同年龄的人群，刷牙方法需正确，儿童需在家长帮助下掌握正确刷牙方式，保证刷牙时间不少于3分钟。成年人要注意选择合适的牙刷和牙膏，有效清除菌斑。
龈上洁治：由专业牙医进行龈上洁治，去除牙齿表面的菌斑、牙石等。通过超声波洁牙机等设备，利用高频振动将牙石震碎并清除，减轻牙龈炎症，阻止牙周炎进一步发展，缓解牙齿松动疼痛症状。
龈下刮治：若牙周炎较严重，龈上洁治后还需进行龈下刮治，深入牙周袋内，刮除龈下的菌斑、牙石等，消除牙周袋，促进牙周组织的修复。
2.药物辅助治疗：在炎症较严重时，可能会辅助使用抗生素等药物，但需根据具体情况由医生判断。对于儿童，要特别谨慎使用药物，优先以局部治疗为主，避免全身应用不必要的抗生素。
（二）外伤导致的牙齿松动疼痛
1.轻度外伤：如果牙齿只是轻度松动，无明显移位，患者应避免用受伤牙齿咀嚼食物，让牙齿得到充分休息，一般一段时间后可自行恢复。儿童发生外伤时，家长要及时带孩子到口腔科检查，评估牙齿损伤情况，根据情况进行相应处理，如观察或简单固定等。
2.中重度外伤：若牙齿松动明显且有移位，需及时到口腔科进行复位固定。医生会根据牙齿的具体情况，采用钢丝结扎、树脂固定等方法将松动牙齿与相邻健康牙齿固定在一起，使牙齿恢复到正常位置，并促进牙周组织的愈合。对于儿童外伤，要更加小心操作，确保固定牢固且不影响儿童的口腔发育和健康。
（三）根尖周炎导致的牙齿松动疼痛
1.开髓引流：首先要打开髓腔，引流根尖周的炎症渗出物，缓解疼痛。医生会在局部麻醉下，去除龋坏组织，打开牙髓腔，让根尖周的脓液得以引流，减轻根尖周组织的压力，迅速缓解疼痛。
2.根管治疗：在急性期过后，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，进行根管预备、消毒和充填，彻底消除根尖周炎症，促进根尖周组织的愈合，从而解决牙齿松动疼痛问题。儿童进行根管治疗时，要考虑其配合程度，可能需要在合适的镇静或麻醉下进行，以保证治疗的顺利进行。
三、日常注意事项
1.饮食方面：避免食用过硬、过黏的食物，防止加重牙齿的负担。对于不同年龄人群，儿童要避免食用过多糖果等甜食，防止龋坏进而引发牙齿问题；成年人也要注意饮食均衡，减少对牙齿有损伤的食物摄入。
2.定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般每6-12个月进行一次全面的口腔检查，及时发现口腔问题并进行处理，尤其是有牙周炎等口腔疾病高危因素的人群，如吸烟者、糖尿病患者等，更要加强口腔检查的频率。儿童也要定期进行口腔检查，及时发现乳牙或恒牙的问题，如乳牙龋坏可能影响恒牙发育等。
