花粉过敏是机体接触花粉后由免疫球蛋白E介导的Ⅰ型超敏反应性疾病，花粉刺激B淋巴细胞产生特异性IgE，再次接触相同花粉时过敏原与细胞表面IgE结合致肥大细胞等释放介质引发鼻部、眼部、呼吸道、皮肤等症状，诊断通过病史采集、体格检查、实验室检查，预防可在花粉传播高峰期减少外出、做好防护，处理轻度用抗组胺药，严重需就医，特殊人群中儿童要严防护就医，老年人防基础病加重，过敏体质者严遵预防并监测。
一、花粉过敏的定义
花粉过敏是机体接触花粉后，由免疫球蛋白E（IgE）介导的Ⅰ型超敏反应性疾病，当人体免疫系统将花粉识别为外来“异物”时，会启动免疫应答引发一系列过敏症状。
二、发病机制
花粉作为过敏原进入人体后，刺激B淋巴细胞产生特异性IgE，IgE结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当机体再次接触相同花粉时，过敏原与细胞表面IgE结合，促使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺、白三烯等介质，这些介质作用于相应靶器官（如鼻黏膜、眼结膜、呼吸道黏膜、皮肤等），引发过敏反应。
三、临床表现
1.鼻部症状：常见鼻痒、阵发性喷嚏（可连续数个至数十个）、大量清水样鼻涕、鼻塞等，症状多在接触花粉后迅速出现。
2.眼部症状：表现为眼痒、流泪、眼红、眼睑肿胀等，患者常自觉眼部异物感明显。
3.呼吸道症状：可出现咳嗽、喘息、胸闷等，严重者可能导致呼吸困难，尤其在合并哮喘的患者中更易发生。
4.皮肤症状：部分患者可出现皮肤瘙痒、红斑、风团等皮疹表现，接触花粉部位皮肤症状往往更为明显。
四、诊断方法
1.病史采集：详细询问患者发病前是否接触花粉，症状出现与接触花粉的时间关系等。
2.体格检查：观察患者鼻部、眼部、呼吸道及皮肤等部位的体征表现。
3.实验室检查：皮肤点刺试验可检测患者对常见花粉的过敏反应；血清特异性IgE检测能明确患者是否存在针对特定花粉的特异性抗体，辅助诊断花粉过敏。
五、预防及处理措施
（一）预防措施
1.减少接触：在花粉传播高峰期（通常与花粉种类及地区气候相关，如春季某些树木花粉、秋季某些草类花粉传播活跃期），尽量减少外出，若需外出可选择花粉浓度较低的时段（如清晨、傍晚等）。
2.防护措施：外出时佩戴口罩、防护眼镜，穿长袖衣物，减少皮肤与花粉直接接触；室内可使用空气净化器过滤空气中的花粉颗粒，关闭门窗以阻挡花粉进入室内。
（二〕处理措施
1.轻度症状：可使用抗组胺药物缓解症状，如出现鼻痒、流涕等可选用口服或鼻用抗组胺药；眼部症状明显时可使用抗组胺类眼药水。
2.严重症状：若出现严重喘息、呼吸困难、大面积皮疹伴全身瘙痒等情况，需立即就医，可能需使用糖皮质激素等药物治疗，以迅速缓解过敏反应。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童花粉过敏时需格外注意防护，避免其在花粉传播高峰期长时间户外活动，外出时严格做好防护措施，若出现过敏症状应及时采取适当的缓解措施并就医，同时需关注儿童是否因过敏影响日常活动及生长发育。
2.老年人：老年人若合并呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等），花粉过敏可能诱发基础疾病加重，需更加谨慎防护，外出时随身携带缓解过敏症状的药物，一旦出现不适及时就医，且就医过程中需向医生明确告知过敏史及基础疾病情况。
3.过敏体质人群：本身属于过敏体质者对花粉过敏的风险相对更高，需更严格遵循预防措施，定期监测自身过敏反应情况，必要时在医生指导下进行过敏原特异性免疫治疗（如适用于部分花粉过敏且符合适应证的患者）。
